妊娠中期或后期,大便秘结不通,多因阴血素亏,孕期血注胞宫养护胎元,而致大便燥结不通。《诸病源候论》谓:“三焦五脏不调和,冷热痞结,津液竭燥,肠胃痞涩,蕴积结于肠间,则大便不通。”
症见:大便二三日或四五日不解,少腹硬胀,胃脘胀满,无食欲;或每解大便,下如羊矢,干结坚硬,甚至撕裂肛门而下血,口干咽燥,舌红苔黄,脉滑数而有力,治宜润燥通下。
方药:润燥四物汤
生地12克,当归18克,川芎6克,白芍12克,瓜蒌仁15克(打),黄芩10克,熟川军9克,麻仁15克,枳实10克
〔简验方〕
1.阿胶30克,枳壳30克
共为细末,蜜丸桐子大,滑石粉为衣,每服20丸,白开水(蜜水更佳)送下,日服2?3次。
2.麻仁、杏仁、枳壳各60克
共为细末,蜜丸桐子大,每服10克,白开水(蜜水更佳)送下,日服2?3次。
孕妇大便燥结,亦有属于大肠气滞者。
症见:小腹胀满,大便秘结不通,得矢气甚舒,大便虽干,不坚硬,舌红唇赤,苔黄,脉弦细滑,治宜导气通下。
方药:加味紫苏饮
紫苏10克,当归12克,白芍10克,川芎6克,陈皮10克,甘草9克,腹皮12克,杏仁9克,黄芩10克,熟川军9克。
〔简验方〕
枳壳90克,防风60克,炙甘草30克。
共为细末,每服9克,白开水冲服,每日2?3次。
按:孕妇出现大便不通,多见于饮食鸡蛋等食品,复因懒于活动所致,人皆怕受孕后营养缺乏,其实没有此必要,孕妇应多进食蔬菜、水果,适当地活动一下,本症是可以避免的。