该研究观察了186名Ⅲb期及Ⅳ期肺小细胞癌患者,采用以铂为基础的化疗方案(此方案为晚期小细胞肺癌一线治疗方案)。化疗前,先对患者进行抑郁自评(SDS量表,53分以上属于抑郁),并跟踪患者生活质量(QoL量表)、化疗反应、化疗进展时间、生存时间(铂方案有效时间PFS)等指标。
结果发现,年龄越大、肿瘤分期越晚、身体质量指数(BMI)越低的患者的抑郁程度越严重。而对患者化疗副反应的跟踪发现,抑郁程度可加重患者化疗呕吐程度,更易引起骨髓抑制并延长住院时间。此外,严重的抑郁,可导致患者无进展生存时间及总生存时间减少。
放化疗患者应如何进行心理调护?
在护理工作中,我们服务的对象是人,而且是患了癌症需要放化疗、具有复杂心理状态的人。
放化疗会给患者带来一些副反应,如放疗时皮肤出现红斑、放射性肺炎、恶心、呕吐等,化疗时白血球、血小板下降,消化道粘膜炎症、口腔炎等,都会给患者带来严重的肉体上与精神上的痛苦.
因此,放化疗患者不仅需要得到生理的照顾,还需要得到心理护理。对癌症病人的心理护理,应根据癌症病人心理活动的发生、发展与变化,探索患者心理规律,采取最佳的心理护理措施,来影响病人的心理活动,以利于疾病的治疗。
具体讲,心理护理的宗旨是满足病人各种层次的需要,帮助病人从各种烦恼压抑的情绪中解脱出来,帮助病人认识自我价值的存在,重建或加强求生欲望,创造良好的治疗康复环境。