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中医内科:肛瘘

  肛瘘是指肛管和直肠下端周围脓肿破溃之后引起的,又称肛管直肠瘘。中医属“漏疮”范畴。

  肛瘘的发病原因是由于肛管直肠周围脓肿,经手术或自行溃破后,伤口不愈或火器伤、戳伤、盆腔炎化脓、肠内物质反复感染脓腔,瘘管弯曲不直,括约肌经常活动导致管道引流不畅,周围瘢痕组织增生、壅聚肉腐、脓毒流注、久不愈合使其一端与肛管或直肠腔相通形成慢性瘘管。

  肛瘘分脓毒型(化脓性肛瘘)症状是肛瘘外口闭合,局部红肿,灼热疼痛,便秘,排便不畅,小便短赤。阴毒型(结核性肛瘘)的表现是午后潮热,脓水清稀,疮周晦暗,形体消瘦,面色萎黄,食欲不振,倦怠无力,畏寒肢冷,盗汗自汗。

  中医治疗宜养阴退热,祛湿泻火。

  肠麻痹

  肠麻痹是指腹部严重创伤,手术后肠蠕动减弱或停止之疾患。祖国医学属“肠结”范畴。

  肠麻痹的发生机理是:由于机械创伤、腹部手术后肠梗阻、腹膜炎、内毒素等因素引起腹膜严重出血、广泛水肿、渗出大量液体,肠管沉浸在炎性渗出液中。腹膜分壁层和脏层周围神经受到抑制,使肠蠕动减弱或消失所致。

  肠麻痹的典型症状是:腹部持续性胀痛,胃、小肠、结肠明显胀气,不能进食,大便不通,尿少,口干唇裂、舌苔黄腻或濡缓,严重者肠鸣音消失,呕吐有粪臭味。

 

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