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小儿腹泻的类型与诊断

  小儿腹泻是由多种病因引起的腹泻综合征。要想及早治愈宝宝的腹泻,就要先找出病因以对症下药。

  小儿腹泻的类型

  小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两大类型:

  肠道内感染:

  (1)病毒性:轮状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒、腺病毒、诺沃克病毒等。

  (2)细菌性:产毒素性细菌:产毒素性大肠杆菌、霍乱弧菌、难辨梭状芽胞杆菌等。

  侵袭性细菌:痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、鼠伤寒沙门氏菌、耶耳森肠炎杆菌、金黄色葡萄球菌等。

  (3)寄生虫性:肠梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴、蛲虫、钩虫等。

  (4)真菌性:白色念珠菌等。

  肠道外感染:上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、肾盂肾炎、皮肤感染、败血症等。

  非感染性腹泻:喂养、护理不当,气候骤变,食物过敏,药物副作用。

  小儿腹泻的诊断

  小儿腹泻的症状诊断较为容易。

  腹泻是指24h内排3次或3次以上松散便或水样便,通常排便性状的改变比排便次数的改变更有临床意义。

  感染性腹泻中不同病原体引起粪便性状改变不同:侵袭性大肠杆菌或志贺菌属菌株引起的腹泻大便性状主要为黏液、脓血便,致病性大肠杆菌、弧菌属引起的腹泻大便性状以稀便为主,肠毒素性大肠杆菌则以水样便为主。若为轮状病毒引起,以稀水样或稀糊样便多见,无腥臭味。

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