“猝死”是人类的最严重的疾病,绝对没有之一。猝死是“平素身体健康或貌似健康的患者(有部分患者可能存在其他的基础疾病),在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡”。也就是说好好的人突然间就死了!
每年都有很多人猝死在家中,在路上,在地铁上,甚至在医院里。猝死的原因绝大部分是心脏停搏引起的,今就以此为例,讲讲猝死(确切说是“心脏停搏”)突然降临的时刻,我们普通老百姓该怎么紧急施救,也许这篇文章能让你救活一条人命。
心脏停搏的判断
一个人突然倒下,意识丧失,呼叫无反应,呼吸停止或者断续,部分人可有短暂的肢体抽动,即很可能就是心脏停搏了。
如果是医务人员还可以发现患者心音消失、瞳孔散大、大动脉搏动消失、血压测不出、紫绀等一系列症状和体征。此时是万分危急时刻,需要立即得到旁人的施救,才有点活命的机会。
心脏停搏的紧急抢
一、呼救:呼叫“120”,呼叫周边的人一起帮忙抢救。
二、电除颤:如有除颤仪,请立即行电除颤。因为在我国除了机场和部分公共场所有自动除颤仪外,大部分的地方都没有,所以这里不予详述。
三、心肺复苏术:这是现场抢救最为有效的手段。
摆好病人体位:去枕平卧于硬的地板或者平台上、松解衣带裤带。
徒手心肺复苏术
(1)胸外心脏按压:用左手掌跟紧贴病人的胸骨下段(胸部的两乳头连线中点或者胸骨中下1/3交界处),两手重叠、手指相扣,左手五指翘起,双肘关节伸直,用上身重量垂直下压;连续按压。按压和放松时间1:1,按压频率100-120次∕分,按压深度5-6cm,对儿童及婴儿则至少胸部前后径的1∕3。
(2)开放气道;患者置于仰卧位,判断无义齿,头偏向一侧,清理口鼻分泌物,头复位,仰头抬颌法,开放气道。
(3)人工呼吸:口对口人工呼吸,吹气时捏住患者鼻子,呼气时松开,吹起见胸廓抬起即可,嘴包严患者的口部。胸外心脏按压30次,予人工呼吸2次。
病人如果意识渐渐清醒,呼吸恢复,或者可扪及颈动脉搏动等则说明抢救有效,可以暂停心肺复苏,观察病人情况,如果短暂清醒后又陷入昏迷,呼吸又停止了,则继续抢救。直到“120”医务人员到来,以后的事就交给专业的医务人员进行进一步的抢救。