大千世界,人各百态。每个人都秉承了父母不同的遗传特征,具有不同的生活环境,不同生活经历,都是一个特殊的个体,可以说是千差万别。中医可以通过望、闻、问、切来收集患者身体情况,包括脸色、声音、胖瘦、壮弱、行动、舌苔、脉象等来判断一个人的体质。中医体质分以下九种:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。每个人所处的环境不同,日常生活不同,体质也不同,认清自己的体质,才能对症下药。
一、平和质
(一)表现特征:
总体特征:阴阳气血调和,体态适中、面色红润、精力充沛。
形体特征:体形匀称健壮。
常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。
心理特征:性格随和开朗。发病倾向:平素患病较少。
适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。
(二)调理方法:
环境起居调摄:起居顺应四时阴阳,劳逸结合。
体育锻炼:适度运动即可。
精神调适:清净立志、开朗乐观、心理平衡。
饮食调理:食物宜多样化,不偏食,不可过饥过饱、偏寒偏热。
药物调养:不需。预防用药防风通圣丸。
二、气虚质
(一)表现特征:
总体特征:元气不足,疲乏、气短、自汗等气虚表现。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲劳,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。
心理特征:性格内向,不喜冒险。
发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病。
适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。
(二)调理方法:
环境起居调摄:夏避暑;冬避寒;防过劳。
体育锻炼:宜柔缓,不宜剧烈运动,宜散步、慢跑、打太极等。
精神调适:清净养藏,祛除杂念,不躁动,少思虑。提升自信心和精气神。
饮食调理:常食益气健脾食物,如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼,少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。
药物调养:可用甘温补气之品,如人参、山药、黄芪等。代表中成药玉屏风散。
三、阳虚质
(一)表现特征:
总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。
心理特征:性格多沉静、内向。
发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。
适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
(二)调理方法:
环境起居调摄:冬避寒就温,春夏培补阳气,多日光浴。避免风、寒、雾、雪,注重足下、背部及丹田部位的保暖。
体育锻炼:动则生阳,体育锻炼天天1至2次。宜舒缓柔和,如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。
精神调适:这类人常情绪不佳,善恐、善悲。应保持沉静内敛,消除不良情绪。
饮食调理:宜食温阳食品如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉,少吃西瓜等生冷食物。
药物调养:可选补阳祛寒、温养肝肾之品,如鹿茸、海狗肾、蛤蚧、杜仲等,成方可选金匮肾气丸。
四、阴虚质
(一)表现特征:
总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
形体特征:体形偏瘦。
常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。
心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。
发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。
适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。
(二)调理方法:
环境起居调摄:夏应避暑,秋冬养阴。居室应安静。不熬夜,不剧烈运动,不在高温下工作。
体育锻炼:宜选动静结合项目,如太极拳、八段锦等。控制出汗量,及时补水。
精神调适:循《内经》“恬淡虚无”、“精神内守”之法,养成冷静沉着的习惯。
饮食调理:多食梨、百合、银耳、菠菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物。少吃葱、姜、蒜、椒等辛辣燥烈品。
药物调养:可用滋阴清热、滋养肝肾之品,如女贞子、山茱萸、五味子、麦冬、沙参、玉竹等药。常用方有六味地黄丸。
五、痰湿质
(一)表现特征:
总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。
心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。
发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。
适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
(二)调理方法:
环境起居调摄:远离潮湿;阴雨季避湿邪侵袭;多户外活动;穿透气散湿的棉衣;常晒太阳。
体育锻炼:身重易倦,应长期坚持锻炼,如跑步、球类、武术、舞蹈等。活动量逐渐增强,让疏松的皮肉逐渐致密。
精神调适:易神疲困顿,要多参加各种活动,多听轻松音乐,以动养神。
饮食调理:少食甜粘油腻,少喝酒勿过饱。多食健脾利湿化痰祛湿的清淡食物,如荷叶、白萝卜、葱、姜、白果、红小豆等。
药物调养:重点调补肺脾肾。可用温燥化湿之品,如陈皮、厚朴、半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、白术、车前子等。代表方平胃散。
六、湿热质
(一)表现特征:
总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
形体特征:形体中等或偏瘦。
常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。
心理特征:容易心烦急躁。
发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。
适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。
(二)调理方法:
环境起居调摄:避暑湿,环境宜干燥通风,不宜熬夜过劳,长夏应避湿热侵袭。
体育锻炼:适合大运动量锻炼,如中长跑、游泳、爬山、球类等,以祛湿散热。夏季应凉爽时锻炼。
精神调适:多参加开朗轻松的活动,放松身心。
饮食调理:多吃西红柿、黄瓜、绿豆、芹菜、薏米、苦瓜等。忌辛温滋腻,少喝酒,少吃海鲜。
药物调养:可用甘淡苦寒清热利湿之品,如黄芩、黄连、栀子。中成药代表龙胆泻肝软胶囊。
七、血瘀质
(一)表现特征:
总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。
形体特征:胖瘦均见。
常见表现:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。
心理特征:易烦,健忘。
发病倾向:易患症瘕及痛证、血证等。
适应能力:不耐受寒邪。
(二)调理方法:
环境起居调摄:血得温则行,居住宜温不宜凉;冬应防寒。作息规律,睡眠足够,不可过逸免气滞血瘀。
体育锻炼:多做益心脏血脉的活动,如舞蹈、太极拳、八段锦、保健按摩等,各部分都要活动,以助气血运行。
精神调适:培养乐观情绪,则气血和畅,有利血瘀改善,苦闷忧郁会加重血瘀。
饮食调理:常食红糖、丝瓜、玫瑰花、月季花、酒、桃仁等活血祛瘀的食物,酒可少量常饮,醋可多吃,宜喝山楂粥、花生粥。
药物调养:可用当归、川芎、怀牛膝、徐长卿、鸡血藤、茺蔚子等活血养血的药物,成方可选桂枝茯苓丸。
八、气郁质
(一)表现特征:
总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。
形体特征:形体瘦者为多。
常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。
心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。
(二)调理方法:
环境起居调摄:室内常通风,装修宜明快亮丽。阴雨天调节好情绪。
体育锻炼:宜动不宜静,多跑步、爬山、武术、游泳等以流通气血。着意锻炼呼吸吐纳功法,以开导郁滞。
精神调适:“喜胜忧”,要主动寻快乐,多社交活动以开朗豁达。
饮食调理:少饮酒以活动血脉提情绪。多食行气食物,如佛手、橙子、柑皮、韭菜、香菜、大蒜等。
药物调养:常用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成方剂,代表成药逍遥丸。
九、特禀质
(一)表现特征:
总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。
常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
心理特征:随禀质不同情况各异。
发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊等。
适应能力:适应能力差,如过敏体质者。
(二)调理方法:
环境起居调摄:尽量避免接触致敏物质,如尘螨、花粉、油漆等。
体育锻炼:生活中要加强身体锻炼,顺应四时变化,以适寒温。
精神调适:只有调整体质,适应环境,才能彻底防治过敏性疾病的发生。
饮食调理:要注意饮食,忌食鱼腥发物。
药物调养:常用药物有防风、蜂房、荆芥、苦参、蝉衣、白藓皮、蛇床子等,代表成药消风散。