崴脚是踝关节扭伤的通俗叫法，广州人也称之为疑问“扭柴”。正因为非常常见，很多人认为只要擦擦药油就会好了。完全没必要大惊小怪看医生。
事实上真的如此吗？我们先看看踝关节扭伤是怎么回事。
踝关节扭伤是最常见的损伤之一，每天每一万人中就有一例踝关节扭伤。在美国，每天有超过25000例的踝关节扭伤病例的发生。超过40%的患者会有残留症状，包括疼痛、肿胀、僵硬感和不稳等症状。大多数患者伤后较伤前运动水平下降，甚至日常生活受限。接近40%的患者伤后踝关节处于不稳状态，易致反复扭伤和疼痛，严重者可出现足内翻畸形或足外翻畸形。
根据扭伤时足、踝所处的位置及暴力的方向，可分为内翻扭伤、外翻扭伤和旋转扭伤，并出现相应部位的疼痛。
依据韧带损伤程度（美国医学会分类），分为如下三级：
Ⅰ级：韧带过度拉伸
Ⅱ级：部分韧带撕裂
Ⅲ级：韧带完全撕裂
依据临床表现，又可分为轻、中、重度损伤：
轻度损伤：轻微功能丧失，无跛行，无肿胀或轻度肿胀，轻微压痛
中度损伤：中度功能丧失，踝关节不能背屈，行走时跛行，局部肿胀、压痛
重度损伤：弥漫性压痛和肿胀，病人需要拄拐行走
踝关节扭伤容易合并踝部骨折脱位，需石膏固定或手术治疗。诊断骨折、脱位，需X线检查。至于什么时候检查，可参考渥太华法则。
当足踝区疼痛且伴以下指征之一时，需行X线检查：1.外踝尖或腓骨远端6cm（A处）骨压痛；2.内踝尖或胫骨远端6cm（B处）骨压痛；3.无法完全负重行走。
当足中区疼痛且伴以下指征之一时，需行X线检查：1.第五跖骨基底部（C处）骨压痛；2.足舟骨（D处）骨压痛；3.无法完全负重行走。
踝扭伤后的早期处理，可适用RICE原则：
Rest：伤肢休息，避免过多活动
Ice：患处冰敷，每次10-20分钟，每天3次以上，用毛巾包裹冰块敷于患处
Compression：加压固定保护
Elevation：抬高患肢，使患肢高于心脏以利消肿。
介绍了这么多踝扭伤的知识，终于可以回答崴脚需不需要看医生这个问题了。
对于轻度损伤（轻微功能丧失，无跛行，无肿胀或轻度肿胀，轻微压痛）的患者，可暂时不看医生。可自行先按RICE原则处理。在这里要强调的是，受伤早期，需要休息，千万不要揉搓痛处；需要冰敷冷却，千万不要热敷、外用活络油、红花油、辣椒膏等会引起灼热的药物。至于冰袋的制作和使用，可参考我科徐险峰医生的方法（请戳链接了解详情）：【应急DIY】扭伤急救，怎么破？自制冰袋有秘密
对于中度损伤（中度功能丧失，踝关节不能背屈，行走时跛行，局部肿胀、压痛）可先按轻度损伤处理。三到五天后如果症状无缓解，就要看医生了。
对于重度损伤（弥漫性压痛和肿胀，病人需要拄拐行走）或者在上图A、B、C、D四点中任一点有压痛的患者，按RICE原则处理后，则应尽早到医院就诊。踝部扭伤是急诊就诊指征。有文献报导，医院急诊患者中踝关节扭伤占7～10%。所以，重度扭伤后，不要担心门诊已下班，应该抓紧时间，尽快到医院急诊就诊就诊。