涉及肾、肝、脾三脏功能失调，并有痰湿、瘀血等病理产物，使肾‐天癸‐冲任调节功能紊乱。其中肾虚是发病关键，痰湿、瘀血内阻为其常见的病理环节。数种病因病机常相互错杂，同时并存，导致多种症状同时出现。
1、肾气虚弱先天不足，禀赋薄弱，肾气不足，天癸不能按时泌至，或过早婚配，房事过度肾气受损，经血亏少，冲任不盛，任脉不通，导致月经量少、月经后期，乃至闭经或不孕。
2、瘀血内阻情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀；或月经不畅，或产后余血未尽，留滞成痰；或气虚不足，无力推动经血运行，脉络枯涩，因虚而痰。痰阻冲任，气血不能下注胞宫，以致闭经。
3、痰湿阻滞素体肥胖或恣食膏粱厚味，或饮食失节，损伤脾胃，脾气不健，运行失常，水精不能敷布，反成痰湿而留蓄体内，阻滞气机，影响经脉畅行，冲任不通，月事失调，或月经延后，或经闭不行，或成症瘕，乃至不孕。
4、肝气郁结情怀不畅，或恼怒过度，肝失条达，疏泄失常，气机郁结，郁久化火，干扰冲任，血海不宁，月事不调，或难以受孕多囊卵巢综合症患者，身体经脉敏感，气动则伤神，伤神则损肝肾，乱气血，从而紊乱内环境，抑制内脏功能。