——尚未发现导致儿童白血病的确切证据,内外综合因素导致发病,环境因素是重要致病诱因
所谓白血病,形象地说,就是人体的“造血工厂”——骨髓的白细胞系统发生癌变所导致的疾病。来自全国肿瘤中心的数据显示,白血病发病率呈缓慢上升趋势,在儿童常见恶性肿瘤中占比约40%,位居我国儿童肿瘤发病率的死亡率首位。
“从临床接诊情况看,每年收治白血病患儿呈增长趋势。”血液病专家介绍说。“但对于这一现象应进行科学解读。患儿增加是多种因素共同影响的结果。社会经济水平的提高让更多孩子看得起病,健康教育的普及和医学诊疗水平的提高,让更多患儿被及时发现,更提高了家长主动治疗的意愿和信心。但就整个疾病种类来说,白血病虽然对儿童生命健康危害极大,但在整个疾病种类中所占比例极小,家长不必过分紧张。”专家强调。
“迄今为止,国内外并未发现导致儿童白血病的确切证据。临床实践及研究结果普遍认为,白血病是机体内部易感基因与外部环境因素共同作用的结果。”专家说。放射线、重金属污染、某些化学品、病毒和遗传因素等是诱发白血病的高致病因素,其中苯及其衍生物,如油漆、染发剂等,是与白血病发病率最密切的化学物质。世卫组织第153号公告也指出,“甲醛对白血病而言,是强烈但尚不充分的证据。”苯、甲醛,均是家庭装修的主要污染物,因此专家普遍认为室内装修污染是引发白血病的重要诱因。
此外,母亲在孕期接触放射线,父亲长期接触杀虫剂、除草剂、油漆等,以及病毒感染等,是目前已发现的儿童白血病的几种主要诱因。专家强调,虽然环境因素要通过内在易感基因才能起作用,但其作为儿童白血病的重要致病诱因,对身体健康的危害不可忽视,日常生活中应尽量避免接触。
是否绝症?
——完全缓解率达95%,75%至85%患儿可治愈,临床强调综合诊断和个性化治疗
白血病又俗称“血癌”,从中可以看出人们对于此病的恐惧。儿童白血病能治好吗?专家坚定地说,能。“20年前,受医疗水平所限,白血病治疗情况确实很不乐观。但时代在发展,医学在进步,如今大部分白血病患儿经过规范治疗都可以治愈。”专家强调,白血病并非“不治之症”。
随着医学技术的发展,儿童白血病早已摆脱了曾经的“死刑宣判”。衡量治疗白血病的指标主要有两个。一是完全缓解率,也就是通过治疗使体内白血病细胞明显减少,从而有效控制病情发展,这一指标我国目前已达95%。二是五年无病生存率,通俗地说就是基本治愈、长期无复发,这一指标我国已达75%至85%;占白血病总类比例85%的急性淋巴性白血病可达85%,在国际上更已达90%。