中医学认为,心主血、脾统血、肝藏血、肾藏精,而精血又是维持女性生理活动的重要物质基础。不仅女性的生理活动与脏腑功能关系紧密,妇科疾病与脏腑的关系也十分密切。今天的文章为您分享脾与妇科疾病的关系,也许有您想象不到的收获哟~
脾为后天之本,气血化生之源,脾又主中气而统血。《脾胃论·脾胃虚实传变论》载:“元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元气,若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所由生也。”《景岳全书·妇人规》载:“血气之化,由于水谷,水谷盛则血亦盛,水谷衰则血亦衰,而水谷之海又在阳明。”脾与胃经脉相通,表里相连,一脏一腑,同属中土。脾胃强健,生化有源,精、气、血充沛,血海满盈,才能为经、孕、乳输布物质精微,从而保证其正常的功能活动,若脾胃失调,则生化之源不足,运化失司,影响气血的生成及正常活动,即会导致经、带、胎、产等方面疾病的发生。 1
脾失运化、统摄 月经的主要成分是血,脾胃为气血生化之源,血的生成和运行有赖于脾胃的生化,依靠脾主统血的作用。《女科要旨·调经》载:“心生血,肝藏血,冲、任、督三脉俱为血海,为月信之源,而其统主则唯脾胃,脾胃和则血自生,谓血生于水谷之精气也。” 《景岳全书·妇人规》认为,调经之要“贵在补脾胃以滋血之源”。若脾气虚弱,统摄无权,冲任失约,血不循常道而外溢,则见月经先期、月经过多、经期延长、崩漏等妇科疾病。 脾气虚弱,脾阳不振,或劳累过度,或饮食不节,损伤脾气。脾虚,运化功能失常,水谷精微不能输布为营血,反成水湿,流注下焦,或水湿停积,脾虚湿盛,反而侮肝,日久则肝郁生热,湿与热互结,流注下焦,均可损及任带二脉,使任脉不固,带脉失约,而致带下病的发生。 胎孕既成,全赖母体的气血蓄聚以养胎,母体的气血则来自后天脾胃之生化。只有脾胃强盛,生化、输布功能正常,气血充足,胎才得长养,也才得载。正如赵献可的《邯郸遗稿》曰:“胎茎系于脾,犹钟之系于梁也,栋柱不固,栋梁必挠,所以安胎必须同肾,使肾中和暖,始脾有生气。”平素脾胃虚弱,孕后血聚养胎,月经停闭,血海不泻,冲脉之气较盛,冲气上逆,胃失和降,发为恶阻。脾虚则气血生化乏源,胎失所养,脾气主升,气能载胎,中气升提有力,胎儿正常发育而不致堕胎。傅青主曰:“脾健则旺而荫胎。”若脾虚化源不足,胎失所养,则可导致胎漏、胎动不安,甚至滑胎。 产后由于分娩用力、出汗、产伤出血,而使阴血暴亡,虚阳浮散,多虚多瘀是产后病发生的基础和内因。产后三审中亦有审乳汁的行与不行和饮食多少,以辨胃气的强弱。《景岳全书·妇人规》载:“产后气血俱虚,诚多虚证。”《女科经纶·卷五》引陈良甫曰:“产后元气大脱,新血未生,概以大补气血为主。” 02
脾虚下陷 素体脾虚,中气不足,产时过力,冲任不固,带脉损伤,失于固摄,无力提系,则子宫脱垂。素体脾虚,或劳倦思虑,饮食不节,损伤脾气,脾虚血失统摄,甚则虚而下陷,冲任不固,不能制约经血,发为崩漏。