前列腺炎是男性很常见的一种疾病，该病一旦发生，不仅给男性本身的健康带来很大的危害，也还会影响他们的生活与工作，尤其是对夫妻生活的影响，那简直是一种悲哀！前列腺炎“撞车”性生活，该怎么办？不妨看看经方专家胡希恕是如何治疗的！
病系多证有关联必须辨证方消灾
前列腺炎是临床常见病，它又分急性和慢性两种。急性前列腺炎，主要表现尿急、尿频、尿痛，会阴部坠胀疼痛，并向腰骶部、阴茎、腹股沟部放射，常可出现高烧、恶寒、头痛、身痛等症，有如急性淋证。前列腺液化验，可见脓细胞。直肠指检，可扪及肿大的前列腺，灼热，触痛。如已化脓，可有波动感，脓肿破溃后可自后尿道、直肠或会阴部穿刺出稀薄带臭味的脓液，继而全身症状可迅速消退。慢性前列腺炎主要表现为：排尿不畅、尿频、尿急，排尿时感尿道灼热、或尿痛，或见血尿，或见排尿困难，或淋沥不爽，或排尿终末或大便时，尿道流出乳白色黏液，或会阴部坠胀疼，有时牵拉阴茎、睾丸痛，或出现小腹、腹股沟、大腿内侧等处痛。由于病情轻重不一，病程长短不同，临床症状也复杂多变。常见的症状为：身疲乏力，头晕，五心烦热，耳鸣，失眠多梦，腰酸膝软，性功能障碍，如阳痿、遗精、早泄等。值得注意的是，有不少患者，临床症状轻、不明显，因有遗精或早泄或阳痿而找中医看病，经检查方知有前列腺炎症。一般通过前列腺液检查可以确定诊断。
中医古代无前列腺炎这一病名，但根据临床表现，中医古代早有类似的记载，如急性前列腺炎似属中医的“悬痈”和“穿裆发”；慢性前列腺炎类属于中医的“白淫”、“精尿”、“精浊”、“劳淋”、“淋浊”、“白浊”、“遗精”、“早泄”、“阳痿”等病证范畴，由此也可知，前列腺炎可出现许多证，治疗该病也必须从证入手，辨证论治才能奏效。
炎是邪客证各异虚实不同治有殊
例1
刘某，男，45岁，病案号137865。
初诊日期1966年3月9日：自上月25日发热，尿痛，诊断为慢性前列腺炎急性发作，已用抗生素治疗一周，效不明显而转中医治疗，曾服辛凉解表及利湿清热剂，汗出益甚而症不退，现症：汗出，恶风，头痛，身疼，口苦，胸闷，腰痛，大便干，溲赤，尿道灼痛，舌苔薄白，脉细弦滑。此为表虚犹未解，而里热已盛，呈三阳合病，为柴胡桂枝汤加黄芪生石膏方证：
柴胡四钱，黄芩三钱，生姜三钱，半夏三钱，党参三钱，大枣四枚，桂枝三钱，白芍三钱，生黄芪五钱，炙甘草二钱，生石膏一两半。
结果：上药服三剂，头痛、身疼已，汗出恶风减，上方再加生苡仁六钱，麦冬四钱，服六剂，诸症已。
按：本证有大便干、溲赤、尿道灼痛等，乍看为里实热证，但胡老据汗出恶风、身疼等首辨为表虚证，表虚则营卫虚，可知胃不实，以是可知里热盛而不实，当为柴胡桂枝汤加生黄芪生石膏方证。服之表解，半表半里和，里清，诸症随之亦消。不着眼消炎而炎自消。
例2
陈某，男，36岁，病案号196986。
初诊日期1967年7月30日：自1963年来会阴常坠胀或痛，经西医诊断为慢性前列腺炎，中西药治疗未见明显效果，近一月来症状加重，会阴胀痛，晚上更甚，影响睡眠，时少腹挛痛，腰酸膝软，小便余沥，尿后或大便时尿道有乳白色黏液流出，舌苔白，脉沉弦细尺滑。此虚寒里急，为小建中汤加小茴香桑螵蛸乌药方证：
桂枝三钱，白芍六钱，生姜三钱，大枣四枚，炙甘草二钱，饴糖二两，小茴香三钱，桑螵蛸三钱，乌药三钱。
结果：上方服六剂，会阴坠胀及痛减，上方加生苡仁、猪苓等服一月，诸症基本消失。
按：《金匮要略·血痹虚劳病》第13条曰：“虚劳里急，悸衄，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。”多是指里虚寒引起腹中痛，有不少慢性前列腺炎患者出现该方证，用小建中汤加减治疗多取佳效。
性功障碍邪所为但补肾虚必遭殃
例3
白某，男，35岁，病案号163411。
初诊日期1965年6月23日：自1961年4月出现失眠，且越来越重，相继出现头晕、耳鸣、早泄、遗精、小便不利，西医诊断为慢性前列腺炎、神经衰弱。服药治疗无效，而转中医诊治，曾服人参养荣丸、全鹿丸等不效，且症益重。来诊时症见：失眠，自汗盗汗，头昏脑胀，耳鸣，眩晕欲吐，不敢睁眼，少腹悸动，早泄，遗精一周三次，舌苔白根厚，脉沉细数。
此阳气下虚，虚火上亢之证，为二加龙骨牡蛎汤方证：
桂枝三钱，白芍三钱，白薇三钱，生姜三钱，大枣三枚，生龙骨五钱，生牡蛎五钱，川附子三钱，炙甘草二钱。
结果：上方服六剂，睡眠好转，只遗精一次。7月2日改他医处方，与知柏地黄丸，服后遗精、耳鸣皆加重，继与上方加酸枣仁加减，经两月治疗，遗精已，早泄减，余耳鸣，继合用酸枣仁汤服月余，症渐平。
按：前列腺炎常引起性功能障碍，如遗精、早泄、阳痿等，改善这些症状，当然要治疗前列腺炎症。但治疗前列腺炎症必须辨证，本例在治疗初及治疗中已显示，一见遗精、早泄便以肾虚补治是不准确的，必须辨清病本，并与相应的方药，才能收效。本例因长期失眠、自汗、盗汗，营卫不固，外邪易侵，长此以往，出现阳虚于下，虚阳亢于上，因此治疗必须调和营卫以抗邪外出，同时用附子温补在下之阳虚，用白薇、生龙骨、生牡蛎涩敛浮阳，这样有的放矢，才能治好慢性前列腺炎，才能治好遗精、早泄。