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寒潮来袭,你华丽丽地感冒了吗?中医教你几招御敌之术

  一般情况下,气温骤降10℃以上时,身体的防御系统会出现所谓的“盲区”,即不知所措、无以应对。这时候,“任性”的病毒便会肆虐人体,引发各种外感病或加重既有的呼吸道慢性疾病。

  临床上,运用中医药治疗本次寒潮导致的外感类疾病,我们主要是着眼于“正”、“邪”关系的调整,即通过对机体状态的调整达到治疗目的。

  典型的风寒感冒多表现在感冒初起的1~2天,症状为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,周身关节酸痛,鼻塞,流清涕,打喷嚏,咽喉痒,咳嗽,咯稀白痰,舌苔薄白,脉浮紧。治疗当以辛温解表,方药可选用荆防败毒散,中成药可选用感冒清热颗粒、正柴胡颗粒等。

  风热感冒表现为发热较重,微恶风寒,头痛,咽痛,或扁桃腺肿痛,鼻塞,流黄涕,咳嗽,咯黏痰或黄痰,口渴喜饮,舌苔薄白微黄,脉浮数。治疗当以辛凉解表,方药可选用银翘散加减,中成药可选用疏风解毒胶囊、银翘解毒丸、清开灵口服液等。

  临床上典型的“风寒”、“风热”感冒越来越少见,更多的是寒热错杂的感冒。不少患者就诊时表现为高热、恶寒,伴咽痛,头痛,咳嗽,痰黄,尿赤便秘,舌红苔黄,脉浮数。这类寒热错杂、表寒里热的感冒,即老百姓所说的“寒包火”,在北方地区尤为多见。治疗当以散表寒、清里热,笔者多用麻杏石甘汤合银翘散进行治疗。散表寒与清里热药的具体比例,依据患者的表现而酌情掌握,或三七开,或五五开等。中成药可选用感冒合剂、连花清瘟胶囊、清热解毒口服液等。

  汤剂治疗一般在一日后可见热势下降,三日可愈。若超过72小时热势不减,则考虑下呼吸道受累,应及时做相关检查,如血常规、胸部X线片。临床发现有不少患者胸部听诊虽未闻及啰音,但胸部X线片出现片状影,值得注意。对于高危患者(老幼弱),必要时应予中西医结合治疗。

  咳嗽:稽留不愈咋用成药

  今年外感的另一个特点是感冒后咳嗽的发生率极高。外感症状(如发热)消退后,稽留咳嗽,迁延不愈。临床选用止咳中成药时,要根据咳嗽的特点辨证选药。

  风寒咳嗽:主要症状为咳嗽,痰液稀薄,呈白色泡沫状。治疗宜散寒宣肺,可选消咳喘、半夏露、杏苏止咳糖浆、止咳青果丸、通宣理肺丸等中成药。

  风热咳嗽:主要症状为咳嗽,痰稠色黄,不易咳出,胸闷气促,咽喉疼痛。治疗宜疏风清肺,可用川贝清肺糖浆(露)、二母宁嗽丸、枇杷露、蛇胆川贝液或羚羊清肺丸等。

  燥热咳嗽:主要症状为干咳无痰或痰少而黏,不易咳出,口干咽燥。治疗宜滋阴润肺、化痰止咳,可选养阴清肺膏、百合固金丸、莱阳梨膏等。

  气虚咳嗽:主要症状为咳喘无力,痰稀色白易咳,气短胸闷。治疗宜补肺化痰止咳,可用人参保肺丸、玉屏风散等。

  阴虚咳嗽:主要症状为久咳不止,干咳少痰,伴有形体消瘦,口燥咽干,声音嘶哑等。治疗宜养阴润肺、化痰止咳,可选养阴清肺丸、百合固金丸、蛤蚧养肺丸等。

  痰湿咳嗽:主要症状为咳嗽多痰,痰白而黏,痰出即咳止,伴有胸脘胀闷,神疲乏力,身重困倦,饮食减少,恶心呕吐,大便时溏等。治疗宜健脾燥湿、化痰止咳,可选千金化痰丸、二陈丸、橘红丸等。

  链接流感要防治结合

  “正气存内,邪不可干”是中医认识、治疗疾病的基本思想。防治流感也同样如此。比如,平素机体内热偏重者,在饮食上多欲寒凉之品,起居贪凉,则易导致胃阳受损,卫气失防,抵抗力下降,故易招外寒侵袭。通过服用预防流感的中药可以清除内热、宣散表寒,达到“阴平阳秘”,气血和谐,这样外邪就不容易侵犯,能起到预防流感发生的作用。

  平素体质偏虚,易出汗,经常感冒的患者,可在服用预防药物的同时加用玉屏风颗粒以固护卫气。儿童和老人、慢性病患者、孕妇、经期妇女以及平素体质有所不足的人群,有阴虚、阳虚、气血偏亏等不同情况,就要有针对性地进行施防,从而降低流感及感冒的发作次数,减轻发作程度,缓解症状,尽快痊愈。

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