1、除非是浅水跳水、使用水滑道、滑水运动、风筝冲浪、赛舟等高风险情况,否则无需实施脊柱防范措施。不建议救生员在水中常规固定颈椎,应立即将淹溺者移离水中,特别是在淹溺者无脉搏、无呼吸时。
2、一旦将患者救上岸,应在不影响心肺复苏的前提下,尽可能去除湿衣服,擦干身体,防止患者出现体温过低(低于32℃)。
3、上岸后应将患者置于平卧位,如患者存在自主有效呼吸,应置于稳定的侧卧位(恢复体位)口部朝下,以免发生气道窒息。
4、立即清理患者口鼻的泥沙和水草,对昏迷者,用常规手法开放气道(仰头举颏法),用5-10秒观察胸腹部是否有呼吸起伏,如没有呼吸或仅有濒死呼吸应尽快给予2-5次人工呼吸,每次吹气1秒,确保能看到胸廓有效的起伏运动。在人工通气时,患者口鼻可涌出大量泡沫状物质,此时无需浪费时间去擦抹,应抓紧时间进行复苏。不应为患者实施各种方法的控水措施。
5、如果淹溺者对初次通气无反应,接下来应置其于硬平面上开始胸外按压,按压与通气比遵循30:2。千万不要放弃心肺复苏,应一直坚持到专业救护人员到来;复苏过程中如果患者出现呕吐应立即将其翻转至一侧,用手指、吸引器等清除呕吐物防止窒息。
6、如溺水者清醒,给予保暖和热饮。