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他牙疼了半年,结果一查却是这个病

有位朋友本身口味重,特别喜欢辛辣食物。大概是在半年之前,只要稍微吃点辣的或者微热的东西,就感觉嘴里烧灼难受,像咬到什么硬东西磨碎了舌头一样。休息一会儿就能减轻,可是没几天这种感觉又会出现,对着镜子查看,口腔黏膜还有些红肿。

这让无辣不欢的他很是恼火,无奈之下只好到医院检查,结果发现,空腹血糖明显高于正常水平,已经可以确诊是糖尿病了。可是他百思不得其解,明明是口腔问题,怎么就糖尿病了呢?

还有的患者,坚信“牙疼不是病”,即便反复出现牙龈肿痛,刷牙时出血,也往往以后是上火,根本不去看牙医,更不可能来内分泌科问诊。结果,往往是在体检的时候发现有了糖尿病,这才找到牙周病的根源。

很多内分泌科的医生都知道,口腔也会向我们发出很多关于糖尿病的信号,虽然看起来匪夷所思,就像最上面例子中的朋友问我的那样:“我只是嘴里难受而已,怎么就跟糖尿病扯上关系了呢?”

作为口腔科的常见病、多发病,牙周病是一种多因素的疾病,是细菌侵袭和机体防御之间的动态平衡被打破之后所引起的慢性传染性疾病。这是一种发生在牙龈、牙周膜以及牙槽骨的炎症,由经常黏附在牙齿表面的牙菌斑中的细菌引起的。怎么看,都不会跟糖尿病扯上关系,所以也很少有人会把它们联系在一起。

但事实上,它们是有关系的。我们已经知道了,糖尿病主要的致病原因是葡萄糖利用机制发生障碍。

具体来说,糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中主要以高血糖为主要标志。它和牙周病之间存在双向关系,可以说是互为因果,然后形成了一个我们相当不愿意看到的恶性循环。

一方面,糖尿病患者经常容易感到口渴,原因之一是他们的唾液分泌量减少,这就会让口腔的清洁度比较差,自然容易引发各种口腔问题;另一方面,口腔中的部分细菌可以产生毒素,使胰岛素功能受损,导致血糖升高。所以,它们两个就这样相互作用了。也因此,牙周病也成为了糖尿病的早期信号之一。

所以,假如我们本身就有家族遗传史或者肥胖等容易诱发糖尿病的土壤,如果明明口腔清洁状况良好,却还是有明显的牙龈发炎肿胀、牙齿摇动,或者口腔烧灼感、口腔黏膜出现淤点、淤斑、水肿、反复牙疼等,而且经过治疗还是常常复发,最好做一下糖尿病筛选,藉此可以尽早发现自己是否罹患糖尿病,然后及早进行控制,不让病情恶化。

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