子宫平滑肌瘤简称子宫肌瘤,是女性最常见的良性肿瘤。可表现为单发或多发,从几毫米到几十厘米或更大,大小不一。
子宫肌瘤的高危因素
种族:黑人及亚洲女性的发病率较白人女性更高,多发性肌瘤更常见;
遗传:一级亲属患子宫肌瘤的女性发病率更高;
年龄:育龄期女性随年龄增长而升高;
初潮年龄:初潮年龄过早(早于11岁);
妊娠:足月妊娠的女性发病率较低,未育女性子宫肌瘤更常见;
激素避孕:含孕激素的注射用避孕药和口服避孕药可减少患肌瘤的风险;
肥胖:体重增加及向心性肥胖可增加子宫肌瘤的发病率。
子宫肌瘤的相关症状
子宫肌瘤的相关症状主要以下情况:
经量增多;
盆腔痛;
继发性痛经;
腹胀或自觉包块;
压迫症状;
尿频、尿急、尿失禁及肾盂积水;
不孕。
发现子宫肌瘤该怎么办?
子宫肌瘤很常见且往往无症状。无症状的子宫肌瘤若诊断明确,通常不需要治疗。
有症状的肌瘤典型症状是月经异常和压迫症状,通常需要接受治疗。症状与肌瘤的大小不一定相关,与肌瘤的生长位置有关。
子宫肌瘤何时需要治疗?
仅仅在出现症状时,子宫肌瘤才需要治疗。
当肌瘤大于3cm导致经量明显增多且影响生活质量时,应该考虑子宫切除术、子宫肌瘤剔除术或子宫动脉介入栓塞术
如何选择治疗方案?
选择治疗方案时最重要的临床因素是患者保留子宫或生育的愿望。
可以采取药物治疗(西药或中药)、介入治疗等,手术方面,有保留子宫手术和子宫切除术,要视具体情况而定。
中医对子宫肌瘤的认识
中医称子宫肌瘤为:石瘕
病因:七情所伤,肝气郁结、气滞血瘀或忧思傷脾、气虚血滞导致肌瘤的形成。
治疗原则:调节情志,治疗以活血散结为主,并根据不同的体质分别给予疏肝理气或健脾益气的物。