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白内障应如何预防与治疗?

人眼中有个类似照相机镜头的透明结构叫“晶状体”。随着年龄的增长,晶状体逐渐老化、混浊,形成白内障,早期会影响患者视力,晚期可能会导致失明,严重影响老年人生活质量。

下面是眼科专家从预防、治疗方面给出具体指导。

预防篇

忠告一:光线强,外出要戴墨镜

紫外线照射过多可影响晶状体的氧化—还原过程,使晶状体蛋白质发生变性、混浊,形成白内障。太阳光紫外线照射时间越长,患白内障的可能性就越大,因此,老年人在太阳光强烈时出门要戴太阳镜。

忠告二:别让身体脱了水

人体脱水时,体内液体代谢紊乱,会产生一些异常的化学物质损害晶状体,导致白内障发生,而对已经患上白内障的人,脱水可使病情加剧。因此,平时要养成多喝水的习惯,当遇到腹泻、呕吐、大量出汗等脱水状态时,一定要及时补充水分。

忠告三:多摄入维生素

人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍。随着年龄增长,营养吸收功能与代谢机能逐渐减退,晶状体营养不良,维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生。老年人的饮食要均衡,多摄入富含维生素、微量元素、优质蛋白质的食物。

可以多吃苹果、香蕉、番茄等维生素含量丰富的水果,菠菜、青菜、西兰花等深绿色系蔬菜及鱼类等富含优质蛋白的食物,有助延缓眼睛老化。

忠告四:别等用眼累了才休息

过度用眼会让眼睛提前老化,发生白内障。用眼最重要的是注意劳逸结合,切忌一整天盯着电脑看。看东西超过一个小时就应该休息10~15分钟。做套眼保健操或看看窗外的绿树及远物。

忠告五:控好糖尿病等慢性病

当体内血糖过高时,晶状体渗透压升高,吸收水分而肿胀;加之蛋白质合成发生障碍,最终导致晶状体混浊,长期慢性高血糖得不到控制,久而久之引起白内障。因此,控好血糖能延缓白内障的发生。

忠告六:视力减退要及时检查

老年人得了白内障最显著的表现就是视力下降,此外还有一些其他症状,比如:原来因为老花眼,看远正常、看近看不清楚,可得了白内障后,老花眼好了,看近清楚了,看远不清楚了;还有的老年人看东西出现重影的现象,即复视;也有的老年人觉得看东西像一层雾一样,但是在光线强的情况下,视物极模糊,甚至分辨不清对面熟人的脸。这些都是白内障的早期表现,一旦出现上述不适,要及时就医。

治疗篇

忠告一:别指望用药治好白内障

现在市面上有很多眼药水、口服药及中药制剂声称能治疗白内障,但通过临床观察,其作用并不很可靠。很多人花了不少钱买药,但效果并不理想,并且长期使用眼药水弊多利少,其中的防腐剂还会对眼睛产生副作用。

目前来看,手术才是治疗白内障唯一有效的方法,通过手术可以将混浊的晶状体摘除,并再植入新的人工晶状体。此手术操作属于微创,即使高血压、心脏病、糖尿病等慢性病患者,只要把血压、心功能、血糖等控制在相对正常的范围内,同样可以接受手术。

忠告二:白内障不能等熟了再做

白内障长得越熟越硬,超声粉碎所用的时间和能量越大,对眼睛的破坏越大,手术风险也越大,所以白内障手术要早一点做为好,一旦影响生活,就应该接受白内障手术了。

一般的标准是,白内障患者视力降低到0.3~0.5,就应该手术。也有一些特殊要求的病人,虽然视力比0.5要好,但白内障的程度已经影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为,也应该及早接受手术。

忠告三:糖尿病性白内障要早治

糖尿病患者通常具有血糖高、血锌偏低、伤口较难愈合、瞳孔不易散大等特点,如等白内障发展到晚期再做手术,将大大增加手术的难度与风险;这期间也大大地增加了并发症发生的几率,如发生色素膜炎、新生血管性青光眼等并发症,严重者可达到失明的程度,最终失去手术治疗的机会。

糖尿病患者只要控制好血糖,白内障手术是完全可以顺利进行的,绝大部分患者可以达到很好的术后视力。术前要控制饮食,少吃升糖快的甜食等食物。

忠告四:别因为年龄大放弃手术

白内障发展到了一定程度就应该做,如果患者一般情况好,不管是60岁还是90岁都应该做手术,因为随着发病时间越长,晶状体过度老化,还会产生青光眼和发炎。因此,白内障手术是否能做要全面评估,不要单纯从年龄上判断。

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