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“心病人”的喝水知识

大多数心衰病人平时口渴,爱大口大口喝水,那样会导致水分快速地进入人体,在胃肠道大量吸收,使血液变稀,血容量增加,心脏的工作量也会相应增加,从而增加心肌耗氧,同时进水多时排尿困更容易诱发心力衰竭。此水的控制极其重要,首先要注意以下几点:

1.“心病人”:喝水得“量出而饮”

冠心病、心衰病人绝对不能“进多出少”,即摄入的液体总量(包括饮食中的液体成分及饮水量)一般不要超过排出汗液及尿量。大家可根据自己的运动量、排尿量去控制饮水量。至于已经发生心力衰竭的病人,特别是急性期患者,如果存在水潴留的情况,要进行适当控水,医师对其饮水量会有个严格的要求,患者得遵照医嘱。

2、水果菜肴也有“水”

还有一点值得提醒,大家不能把饮水简单地理解为狭义的“喝水”,除了液体的水外,食物也是含有水分的,比如粥、水果、菜肴都含大量水分。心脏功能已经较差的患者,更应注意水的摄入包括整个液体的摄入。

临床上,针对心力衰竭的急性期患者,医生一般会有严格的限水要求。告诉他们少喝水,病人一般也能做到,但却常常忽略了水果、汤、粥、牛奶也含有大量水分,不知不觉间让身体水分过多,增加心脏负担,让病情加重或恶化。

3、监测体重:

每日测定体重以早期发现液体潴留,如在3天内体重突然增加2kg以上,应考虑患者已有钠、水潴留(可为隐性水肿),或每天体重的增加达1kg以上,需加大利尿剂剂量。

4、限水:

严重低钠血症(血钠<130mmol/L)者,液体摄入量应<2L/d。

5、心衰病人喝水方式:

心衰饮水千万别“一口灌”,应“文雅”喝水,即喝小口水缓慢的咽下,若口渴明显,需要控制入量,可口中唅冰块解除口渴感。

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