最近宁波的天气闷热异常,似乎有重回梅雨季的意思,少了往年这个节气常见的干燥,但人体对于季节的感应还是十分明显,门诊所见咳嗽的患者有增多的趋势。
门诊所遇的咳嗽患者,其中很大一部分,有一些共同的特点:干咳伴有粘痰,难以咯出,甚则胸胁扯痛。有患者形象的说像是水杯底部的茶垢,明明知道它的存在,却对它无可奈何。
一般来说,秋天是“燥咳”易发的季节,今年的“秋燥”又夹着闷热天气带来的“湿热”,让这些咳嗽患者尤其感觉不适。加之秋凉渐近,大家胃口渐开,许多人的餐桌上多了蟹、肉等油腻肥美之食,脾胃的负担加重,无法很好的消化这些食物,就会堆积在体内,成为“浊痰”。
会有看官问“湿邪”和“燥邪”两者相加,岂不是能互相抵消?事实并非如此,按照传统中医形象的说法,湿与热(燥)合,就会像是用火去蒸一杯牛奶,随着水分的不断蒸发,牛奶越来越粘稠,古人称之为:“火灼津液,凝津成痰。”,真是十分形象的比喻。
因此,今年我在临床所遇的秋燥,都不是单纯的干咳,而是干咳中伴着些难以咳出的粘痰,有些病人会说:“真想把那些粘在气管上的痰刮下来。”,这样的咳嗽,光用润燥的方法,往往会让痰湿加重。许多老患者凭经验,用秋梨、银耳、燕窝作食疗,往往也起不到很好的效果,因为这些虽是润燥佳品,但仅仅润了燥,却没有祛除体内的痰湿。因此,食用这些常用润燥之物时,还是要观察舌苔。舌苔厚腻的人群,并不适合。
轻度的燥咳夹痰的患者,推荐选用一味农村常见的药物:芦根。这味药既可清肺润燥,又能滑痰化痰,是一物两用的食疗佳品,如能采集到新鲜的芦根,效果更佳。
在饮食上,还是建议不要急着“帖秋膘”。尤其是原本就是脾虚痰湿体质的人群,要减少油腻食物的摄入,特别是国庆中秋双节将至,菊黄蟹肥,月饼甜香,加上亲朋饮宴,脾胃的负担加重不说,对于有燥咳夹痰的患者而言,也容易加重病情。在此也要提醒各位饮食有度,清淡过节。