在开展肌肉注射的情况下,假如病人较为焦虑不安,此刻肌肉会处在焦虑不安的情况,一方面,注射针管难以引入。此外一方面,假如病人乱跑,可能会造成 针管断裂的状况,尽管这类状况十分罕见,但一旦出現,针对病人的伤害也是较为大的,此刻应当立即把针管取下来,假如进到肌肉组织,能够 拍片子查验。
操作流程
1、 佩戴口罩洗手消毒
2、 物件提前准备:医治盘里备70%-75%乙醇、2%-2.5%鱼石脂 、无菌棉签、弯盘、一次性注射器、注射药品、启瓶器、沙轮片、注射卡、废弃物缸、迅速手消毒剂,神器采集器,按需要提前准备无菌检测物件(如无菌手套,无菌检测持物钳,镊等)。
3、 把用物放在治疗车或医治盘上,并携至病人床旁
4、 核查名字、床号(与患者及床头卡核查)、药品名、使用量、浓度值、時间、使用方法,查验药品是不是到期,查验药品有没有混浊、沉定,瓶塞有没有松脱、裂缝
5、 向患者表述目地,获得协作,洗手消毒。
6、 如药水为安瓶精华:医用酒精消毒安瓶精华,沙轮片,用沙轮片刮痕,再用医用酒精消毒安瓶精华刮痕部,用力扒开安瓶精华,棉球缸的开、关及医用镊子的应用恰当
7、 如药水为密封性瓶:消毒杀菌启瓶器,铝盖,启铝盖,消毒杀菌瓶盖
8、 消毒方法恰当。
9、 取注射器,查验注射器有效期限,包裝是不是漏汽,针管有没有蝎子摆尾;
10、 吸脂常用药水,使用量精确,抽药方式恰当;
11、 放弯盘里预留,留意勿环境污染针管、活塞杆;
12、 帮助患者取舒服姿势;
13、 挑选注射位置
14、 臀大肌注射精准定位法:十字法、联线法;
15、 皮肤消毒:总面积4牙周6公分,消毒方法恰当,脱碘干净(2次),待干
16、 处理中三查七对
17、 排气管
18、 右手大拇指及无名指固定不动注射位置,紧绷皮肤,左手持注射器,注射针管与皮肤成90度角,竖直快速刺进肌层,入针深层为针体的2/3
19、 固定不动针管,抽搐活塞杆,如无加血,左手促进活塞杆迟缓注药
20、 注药结束,固定不动针栓,干棉球轻按针眼处,迅速拔针,棉球轻按一会儿 、 帮助患者取舒服姿势,帮助患者梳理衣服裤子,床企业
22、 实际操作后三查七对
23、 梳理物件.,将注射器弃至神器采集器,再度洗手消毒。
常见问题
1、如误进血管并缩量上涨小量血,则拔出来针管少量,回抽无加血后再次注射;如缩量上涨过多血,则快速拔针,用无菌检测干棉球轻按部分,再次备药注射。
2、切忌把针梗所有刺进,防止针梗从根处对接处断裂。万一针管断裂,应维持部分与身体没动,速用血管钳捏住断端拔出来,如所有埋进肌肉,需请外科医生手术取下。
3、 长期性作肌肉注射的患者,注射位置应更替拆换,以降低硬块的产生。
4、 二种药水同量注射时,要留意配伍禁忌,在不一样位置注射。
5、 依据药水的量、黏稠度和刺激的高低挑选适合的注射器和针管,如(油溶性药品需要应用粗针管,低于1ml的药品只有用1ml,0.5,ml或专用型注射器开展注射等)。
6、 2岁下列的婴儿不适合采用臀大肌注射,因为有损害腰椎压迫神经的风险,可采用臀小肌、臀小肌注射。
7、 防止在疤痕、硬块、炎症、皮肤病及旧针眼处注射。积血及脓肿位置亦开展注射。
8、视药水特性决策是不是需要按揉部分。