了解病症造成的原因才可以合理寻找解决方案，对于精索曲张病症的原因有下列几类。最先是由于原发性VC，它是最常见的病因，是因为静脉血管工作压力扩大，造成 精曲静脉的走动全过程碰触别的地区部位造成 碎裂，还由于NCS的膜上主动脉和肺动脉的缩小阻塞。次之是由于继发性VC，这是由于肿瘤阻塞而引起的病症。
1.原发性VC
左边精曲静脉曲张较右边普遍，原因可能是：血压静脉血管内工作压力提高，因左边精曲静脉行程安排长并呈斜角汇到左肾静脉；血液“胡桃夹”状况（NCS），肠系膜上主动脉和肺动脉被压迫左肾静脉，影响左精曲内静脉流回乃至造成 返流，即“胡桃夹”状况（NCS）；补充精曲内静脉周边的结缔组织欠缺及静脉心脏瓣膜缺损多见于左边。
原发性精曲静脉曲张产生的相关要素：血压精曲静脉瓣缺损或作用欠佳造成 血液返流；精曲静脉壁厚及周边结缔组织欠缺，或提睾肌发育不良等人体解剖学要素造成。补充站立姿态影响精曲静脉流回。
2.继发性VC
发病原因及病症有：左肾静脉或腔静脉瘤栓堵塞、肾肿瘤、腹部内或腹膜后肿瘤，左肾静脉或腔静脉瘤栓堵塞、肾肿瘤、骨盆肿瘤、极大肾积水，紊乱血管被压迫上涨的精曲静脉