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颈椎病防治基本常识

  颈椎病,大致含义是:颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变如(椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等),刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种症状和体征的综合症候群。因此该病也被称为“颈椎骨关节病”、“颈椎综合征”等。

  由于颈椎位于头部、胸部与上肢之间,在脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高,且是负重较大的节段,因此,自人体出生后,随着生长、发育、成熟,由于不断承受各种负荷、劳损,甚至外伤,极易发生退行性病理变化。通常认为脊柱的椎间盘在发育至成人之后,即开始退行性变,但每个人的各椎间盘出现退行性变差异甚大,并伴随年龄增长而更为明显,且诱发或促进颈椎其它部位组织退行性改变。从生物力学角度来看,颈5~6、颈6~7受力最大,因此颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。

  颈椎病的临床症状较为繁杂,主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速以及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

  哪些人易患颈椎病?

  1

  从年龄上讲

  伴随着年龄的增长,颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘变性、弹性减弱,椎体边缘骨刺形成,小关节紊乱,韧带增厚、钙化等一系列退化性病理改变,因此,中老年人患颈椎病的较多。

  2

  从职业上讲

  长期低头伏案工作者或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。这些职业包括办公室工作人员、打字员、抄写者、计算机操作人员、会计、刺绣女工、手术室护士、长期观看显微镜者、交通警察和教师等。虽然这些职业的工作量、工作强度并非很大,但由于工作姿势不当,长期低头,造成颈后肌群、韧带等组织劳损(低头时,椎间盘承受的内压较大),或头颈常偏于一侧引起局部劳损。因此这些职业的工作人员颈椎病的发病率较高。

  3

  从睡眠姿势上讲

  当枕头过高、过低或枕的部位不当时,不良睡眠姿势持续时间较长,睡眠时间又不能及时调整,易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调,张力大的一侧易疲劳而产生不同程度的劳损。因此,喜欢卧高枕者及有反复“落枕”病史者易患颈椎病。此外,躺着看书、看电视时头部长久单一姿势等日常生活中不良姿势过多的人,也易发生颈椎病。

  4

  有头部外伤史的患者

  由于交通事故、运动性损伤导致的颈椎损伤,往往诱发颈椎病的发生。外伤后的颈椎病以年轻人较为多见。如体育活动中不适当的运动,超过了颈部所能耐受的量;军事训练中失手造成的颈部意外创伤等,往往会导致损伤后的椎间盘、韧带不能修复而发病。

  5

  有颈椎先天性畸形者

  如先天性椎管狭窄、先天性椎体融合、颈肋和第7颈椎横突肥大等,易患颈椎病。咽喉部炎症有时也可成为诱发颈椎病症状的原因。

  预防颈椎病的方法

  纠正不良姿势,避免颈椎长时间保持在一个固定的姿势。

  避免颈部受凉,包括汗出淋雨、受风寒等。

  选择正确的睡觉姿势和合适的枕头,一般枕头的高度应略高于自己的肩宽,枕头的质地应柔软且富有弹性;仰睡时,枕头宜尽量垫于项下;侧睡时,避免将枕头压于肩下。切忌睡觉时使用质地坚硬并有固定形状的枕头。

  避免外伤,如紧急刹车、猛抬重物等造成的急性颈部损伤。

  预防感染,早期积极治疗颈部感染和其他颈部相关疾病。

  颈椎保健操:

  1)颈部肌肉锻炼。主要做法:双手十指交叉放在颈部,头用力向后伸,手用力阻挡,对抗用力,头虽没动,但通过两个方向力的较量让相应的颈部肌肉进行收缩;同样,我们可以用手抵住头的左侧,头向左偏,手与头相抵抗,右侧同理。也可以左右旋转一下颈部,用手揉按一下颈部肌肉,这种运动可以让颈部紧张的肌肉放松一下,对颈部有很好的保护作用。

  2)“米”字操。方式是以头为“笔”,按以下顺序反复书写“米”字:先写一横,头尽量由左到右画一横,头回到正位;再写一竖,头颈尽量向前上方拉伸,自上而下画一竖线,头回到正位;头颈尽量向左上方拉伸成45度角,头回到正位,同法书写米字右上点,头回正位,头颈尽量向右上方拉伸,向左下方画一撇,头颈回到正位;头尽量向左前上方拉伸,向右下方画一捺,恢复头颈正位。动作宜柔和,切忌用力过猛,每日做1~2次,以感觉头、颈、肩轻快和舒适为度。

  3)挺胸抬头、左顾右盼。放风筝时,挺胸抬头,左顾右盼,可以保持颈椎、脊柱的肌张力。游泳时,头总是向上抬,颈部肌肉和腰肌都得到锻炼,而且人在水中没有任何负担,也不会对椎间盘造成任何的损伤,是一种很好的锻炼颈椎的方式。

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