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为什么饮食控制了,痛风还是会反复发作?

  经常会听到很多的患者抱怨:我烟酒、海鲜、肉,什么都不吃了,都快成和尚了,怎么痛风还老是发作啊?

  引起痛风发作的原因和机制很复杂,尿酸高只是其中一个原因,而饮食对尿酸的影响只占20%左右,最根本原因与体内嘌呤的代谢和尿酸水平的波动有关。

  血尿酸升高,达到饱和时会析出尿酸盐结晶,并沉积在组织器官中,它是一种强烈的炎症刺激因子,当机体内部环境发生变化,就会产生炎症反应,引起痛风发作;

  当人体大量排汗、排尿,水分没有及时得到补充的时候,血液会浓缩,使得血尿酸浓度相对升高,从而诱发痛风发作;

  温度越低,尿酸盐的溶解度就降低,所以寒冷也是诱发痛风发作、加重病情的重要因素;

  缺氧状态下(在海拔高的地区)可能导致尿酸排泄减少和继发性红细胞增多,也会导致痛风发作;

  肥胖、高血压、脂质代谢紊乱、糖代谢紊乱等也与痛风的发病密不可分;

  过度运动也会诱发痛风,运动时新陈代谢加速,所以尿酸生成增加,同时运动时出汗增多,尿量减少,导致尿酸排泄减少;

  服用某些药物,如:利尿剂、阿司匹林等,也可以诱发痛风发作。

  空气污染导致人体吸入SO2、SO3、H2S、NO2、等有毒气体增多,其代谢产物能抑制尿酸排泄,从而诱发痛风发作;

  铅、铍等重金属污染导致慢性中毒而肾损害,从而影响肾脏排泄尿酸能力;

  长期焦虑、烦躁、失眠也可影响肝肾功能,导致尿酸、肌酐、尿素氮等代谢产物排泄减少;

  因此,痛风和高尿酸血症的患者平时要注意以下方面:忌高嘌呤、辛辣刺激或高糖分饮食。啤酒、壳类海鲜、动物内脏、火锅汤底等嘌呤含量尤其高的饮食应尽量避免;

  急性发作期,一些嘌呤含量偏高的肉类和部分豆类(如黄豆、黑豆、红豆等)也应避免;

  多饮水,每日2000~3000ml,促进尿酸排泄。

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