多囊卵巢是什么鬼?其实我也不知道。因为多囊卵巢是个西医的名词,在中医里只有症状。
百度上是怎么定义多囊卵巢的呢?
多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
2007年,我国出台了确诊多囊卵巢的国际诊断标准。即:1、稀发排卵或无排卵;2、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;3、卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml。
上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。就可以确诊为多囊卵巢综合症。
所以也就是说,里面确实有一条症状为卵巢内有多个卵泡。
但是,这些都是西医的诊断标准,中医不用仪器检查,中医生也没有透视眼,怎么知道你的雄性激素是多少?卵巢肥大不肥大,里到底是什么光景?。。。。。中医只看外在呈现出的症状。
多囊卵巢的症状其实比较典型,即使不检查,也比较容易进行判断。主要有:1、月经失调:表现为月经稀发,也就是一年内月经来潮少于9次。或者直接闭经。部分患者可表现为崩漏和闭经交替出现。
2、不孕:因为没有排卵,所以会不孕。或者即使妊娠,也很容易出现流产。
3、多毛:青春期前后毛发增多增粗,尤以性毛为主。还有部分患者脂溢性脱发。
4、痤疮:多发于脸的下半部,以及背部。
5、肥胖:尤其是腰腹部肥胖。
6、黑棘皮症:常在阴唇、项背部、腋下、乳房下和腹股沟等处出现皮肤灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚。
之所以会有这些外在和内在的不同症状,那是因为每个人引起多囊卵巢的原因都不同,并不是大家得的西医病名是一样的,就是一个原因导致的。
这个,就是中医的辨证论治。
在中医里,这个病的根源主要是肝、脾、肾三脏的功能失调,以痰湿为主。一般来说,在青春期则多表现为月经不调,多毛,痤疮。育龄期表现为不孕。主要有以下四个证型。
1、肾虚证
症见:月经后期、量少、色淡质稀,渐至停经;偶尔有崩漏不止,或经期延长。面色无华,头晕耳鸣,腰膝酸软,乏力畏寒,大便溏薄。带下量少,阴道干涩,婚后日久不孕。舌质淡,苔薄,脉沉细。
2、脾虚痰湿证
症见:月经后期、量少,甚则停经,形体肥胖,多毛。头晕胸闷,喉间多痰,四肢倦怠乏力。带下量多,婚后久不孕。舌体胖大,色淡,苔厚腻,脉沉滑。
对于这个证型的用药,《中医妇科学》里推荐的是苍附导痰丸。
苍附导痰丸:茯苓、半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳,生姜,神曲。
"治疗肥盛女人无子者。多囊、形盛多痰,气虚,至数月而经始行;形肥痰盛经闭;肥人气虚生痰,多下白带。"
这个药原来同仁堂有中成药卖,但现在已经很少在药店能看到了。有需要的朋友可以到同仁堂天猫店去看看,如果没有,就请当地中医生根据自身情况,按方加减。
3、气滞血瘀证
症见:月经后期量少,经行有块,甚则闭经。精神抑郁,心烦易怒,小腹胀满拒按,或胸胁满痛,乳房胀痛。舌体黯红有瘀点、瘀斑,脉沉弦涩。
《中医妇科学》推荐用药为膈下逐瘀汤。
膈下逐瘀汤:灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、玄胡索、甘草、香附、红花、枳壳(《医林改错》)。
功效为行气活血,祛瘀通经。请当地医生根据患者的情况,辨证后加减。
4、肝经郁火证
症见:月经稀发,量少,甚则闭经或月经紊乱,崩漏淋漓,毛发浓密,面部痤疮。经前乳房胀痛,肢体肿胀,大便秘结,小便黄,带下量多,外阴时痒。舌红苔黄厚,脉沉弦数。
这个主要是肝气郁结生热导致的。肝气疏泄无度,就会引起月经不调。肝火内盛,所以面生痤疮,便秘、小便黄。
多囊卵巢目前已成为现在女性不孕的主要原因之一,妊娠后自然流产的风险也增大。其远期并发症包括有子宫内膜癌,乳腺癌,糖尿病,高血压等。因此一旦出现上述症状,还请引起重视,及时治疗。
西医现在多半采取口服抗雄性激素药物、改善胰岛素抵抗状态药物、诱发排卵等手段进行治疗。严重的,采取手术治疗。但是这些,显然都是治标不治本的方法。
多囊卵巢本身并不是病因,而是症状,归根结底还是体质出现了问题后,在卵巢的表现而已。所以只有用中医的办法改善体质,才能保证不再复发,顺利生育出健康可爱的宝宝。