肾结石不一定非要疼，一般来说，肾结石和血尿是肾结石主要症状，约65%肾结石患者有腰痛。结石较大，在肾盂中移动度较小时，疼痛多为钝痛，有时是隐痛。结石小，在肾盂内移动度大时，容易引起肾盂输尿管连接部的梗阻而出现肾绞痛。
血尿是泌尿系结石的第二个重要症状，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点，尤其是体力活动较多时。
一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛及血尿，而因泌尿系的感染症状就医。在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因，不做泌尿系平片及静脉泌尿系X张造影检查，就容易忽略结石的存在。
临床上可以见到一部分肾结石可能长期存在而无明显症状，特别是较大的鹿角形结石。因为这些结石较大，不易活动从而不引起疼痛。相比较大的结石来说，疼痛多半是由活动的小结石引起的。
不管疼痛与否，或者是疼痛的部位有所不同，20岁后的成年人每年都应该进行一次双肾B超检查。这样可以在泌尿外科医生的指导下选择适宜的治疗方案。
所以说肾结石不一定非要疼，如果真的疼起来后，那很可能就是晚期肾结石，80%的患者需要开刀治疗，所以说早期肾结石的检查与治疗非常关键！