从医学角度来看，类风湿关节炎病人性激素水平分泌一般是正常的。有人对类风湿关节炎病人进行长期研究，发现绝大部分患者有正常的性功能。因此，尽管病人有疼痛、疲劳等不适表现，但只要给予科学的指导，病人能结婚，而且可以过正常的夫妻生活。
但人是属于社会的，从社会角度来看，当夫妻中的一方因病丧失劳动能力，甚至无法生活自理时，将给家庭带来很大的压力，并可造成种种障碍。许多病人都有美满的家庭，这是因为本病的发病年龄较晚，许多病人发病时大都已结婚多年。这种家庭关系的维持主要依赖于数年来共同生活的经历和家庭成员的道德情操。但未婚青年患了该病，是否应该结婚?从医学观点来看，美满的婚姻能给病人带来希望之光，使病人的精神处在一种良好的状态，有利于疾病的康复，而不幸的婚姻会使病情进一步恶化。因此，结婚有利也有弊，婚前一定要慎重考虑，切不可因一时的冲动给自己和他人带来不幸。
类风湿关节炎患者多为女性，因此婚后能否妊娠是又一关心的问题。目前认为禁止妊娠是完全没有理由的，应该用积极的态度来处理妊娠问题。那么，妊娠究竞会给类风湿关节炎患者带来哪些困难和危险呢?患者妊娠后由于骨盆周围的韧带松弛，子宫扩张，使得下背部压力过大，加之妊娠妇女的体重增加，使得病变关节受到更大的压力。类风湿关节炎患者的病情严重程度与患者能否妊娠也有密切关系。一般而言，活动期的病人不应妊娠，非活动期的病人，如病情较轻，无明显功能障碍时，则可以妊娠。约70％女性怀孕后症状会好转，但分娩后病情可能再次复发。如果症状未得到控制，怀孕过程中需服对胎儿影响较小的治疗药物。对于已服用毒性比较大、对生育有影响的药物者必须停药半年到1年后才能怀孕。
早期类风湿关节炎患者，大都能成功地从阴道分娩。然而如果当病人的髋关节受到限制，骶髂关节和耻骨联合发生融合或骨盆出口狭窄时，必须考虑剖腹产。分娩过程对患者而言是一种很大的负担，因此，必须做好各种准备，医务人员应倍加关心。