人体以头为天，颈项犹擎天之柱，穴在项部方肌起始部，天柱骨之两旁，故名天柱。释义为：天，指上部，人体头部;柱，楹意，指支柱，喻人体之颈项。
该穴位于项部斜方肌起始部，天柱骨(颈椎骨)上端，支撑头颅，意示擎天之柱而名。
天柱穴位于后颈部正下方凹处，也就是颈脖子处有一块突起的肌肉(斜方肌)，此肌肉外侧凹处，后发际正中旁开约2厘米左右即是此穴。取穴时正坐双手举起，抬肘，掌心朝前，向着后头部，指尖朝上，将大拇指置于后头骨正下方凹陷处，即大筋外两侧凹陷处，则拇指指腹所在之处即是。
2【功能主治】
1、治疗颈椎酸痛、睡扭了脖子(落枕)、五十肩、肩背病等
2、治疗头痛、项强、鼻塞、癫狂痫、目眩、热病等
3、治疗高血压、提高性欲、提神醒脑、缓解眼睛疲劳等
3【穴位配伍】
配大椎穴，治头痛项强
配少商，治久病咳嗽
配养老，治肩痛欲折
配昆仑，治项背痛
4【理疗方案】
1、按摩治疗肩膀肌肉僵硬、酸痛的穴位及指压法：能治疗肩膀肌肉僵硬、酸痛的穴位有三处。一处是颈脖子左右2厘米处的“天柱”.第二处是“肩井”.第三处是肩胛骨内侧，一压即疼，使情绪好转的“膏肓”.指压这三处穴道时，一面缓缓吐气一面揉6秒，如此反复10次，就可治愈肩膀僵硬、酸。
治疗疼痛、麻痹等后遗症的穴位及指压法：首先趴着，将肌肉放松。在后头骨正下方凹处，找到天柱穴。
凡治疗颈部以上异常之处，都离不开“天柱”.它与视神经也有关，能使眼睛爽朗明亮。