中医艾灸认为腰痛是指腰部一侧或两侧痛疼而言。腰为肾之府，肾经贯脊属肾，膀胱经夹脊抵腰中，督脉并于脊里，带脉起于季胁回身一周，所以腰痛与肾、肾经、膀胱经、督脉、带脉有密切关系。从中医学上可分为寒湿腰痛，腰肌劳损，肾虚腰痛。
寒湿腰痛是由气血运行不畅，发生腰痛；腰肌劳损，气滞血淤，阴塞不通，筋失于滋养，引起腰痛；肾虚腰痛，由于禀赋不足，长期操劳过度，或久病体虚，或年老体衰，精血亏损，无以濡养经脉而发生腰痛。
艾灸辨证论治艾灸治疗宜散寒扶湿，疏通经络，调理肾气。取足太阳，督脉经穴为主。根据症候虚实，施以补泻，或平补平泻。
（1）肾虚腰痛：起病缓慢，隐隐作痛，痊多痛少，腰膝痪软乏力，劳则更甚，卧则渐轻，偏于肾阳虚者，面色恍白，口中和，手足不温，舌质淡，脉沉细；偏于肾阴虚者，面色潮红，口燥咽干，五心燥热，舌质红，脉细数。痛有定处，腰腿活动一般无明显障碍，但活动里有牵制不适感，腰部触之僵硬。
施灸穴位：肾俞，委中，腰夹脊，阿是穴（痛处），命门，志室，太溪
（2）腰肌劳损：有陈伤宿疾，长期腰部疼痛，反复发作，劳累时疼痛加剧，休息后减轻，痛有定处，腰腿活动一般无明显障碍，但活动里有牵制不适感，腰部触之僵硬。
施灸穴位：肾俞，委中，腰夹脊，阿是穴（痛处），臑俞，次髎.
（3）寒湿腰痛：腰部冷痛重着，拘急不可俯仰，转侧不利。或腰脊痛连臀腿，如迁延日久，则时轻时重。逢气候骤变，阴雨风冷，疼痛增剧。局部热敷则痛减，舌苔白腻，脉沉。
施灸穴位：肾俞，委中，腰夹脊，阿是穴（痛处）
热敏悬灸温馨提示：
平时经常两手握拳用手背按揉腰部，早晚1次，有益肾强腰的作用。
长期从事弯腰劳动，或用肩扛抬重物者，应注意劳逸结合和避免风寒湿邪。
腰痛剧者，应卧硬板床。检查原发病，选择适当体位锻炼。