子宫发育不全是女性生殖器官发育异常中常见的一种,又称“幼稚子宫”,中医属“无子”范畴。
子宫发育不全的成因及其临床表现有:1、两侧附中肾管中段及尾段未发育,不能会合成为子宫形成先天性子宫,卵巢发育正常,等二性征不受影响,有的无阴道。2、两侧附中肾管会合后即停止发育,致使子宫微小,仅1-3厘米长,没有内膜,也没有月经,多数没有阴道,形成始基子宫,又称痕迹子宫。3、两侧附中肾管会合后全部未穿通,以致没有宫腔,没有内膜,状似正常子宫,实为实性子宫,一部分未穿通者可出现经血潴留及周期性下腹痛。4、因两侧附中肾管会合后短期内停止发育,使子宫较短小,呈极度前屈或后屈,子宫颈相对较长,呈圆锥形,外口小称子宫发育不良,又称幼稚子宫,常见不孕、痛经、月经过少的主要原因。
祖国医学认为是因虚寒虚热,瘀血阻滞胞脉,真阳不足,不能温胞摄精所致。其特有体征是人中沟线平。
子宫是发生月经和孕育胎儿的主要器官。受精卵着床需要一个发育正常之子宫,如子宫发育欠佳,受精卵难以着床发育成胚胎,即为子宫发育不良性不孕症,子宫发育不良者,妇检多为子宫偏小,但单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。青春型子宫是临床上最常见之发育不良类型,主要由内分泌影响不足所致。中医学认为,子宫发育本良所致女子不孕症,多由肾气不足,精亏血少,胞宫虚寒,肝郁气滞,冲任气失调所致。肾虚血少者,多见有月经量极少,经期正常,行经1—2天,血色淡,形体瘦弱,腰酸腿痛,多年不孕,脉虚细,音质淡等证候。
中医学认为,子宫发育不良致不孕者,多属肾气不足和血少精亏型。肾为先天之本,主藏真阴真阳,肾虚真阳不足,命门火衰,不能温照胞络冲任,胞宫因之不能摄精成孕,故患者往往婚后多年不孕,月经初潮推迟,经行后,经量少,色淡,形体消瘦,腹冷肢凉,冬季为甚。妇检可有子宫偏小,卵巢发育不良,也有无异常发现者。