慢性支气管炎并发肺气肿之后,病变可扩展至肺实质,肺功能损害则较严重。临床表现以喘咳上气、痰多、胸部膨满、胀闷如塞、烦躁等为主,日久还可见到面色晦暗、唇甲紫绀、心慌动悸、脘腹胀满、肢体浮肿,甚或喘脱等危重证候。肺气肿病程缠绵,时轻时重,常因感受外邪而反复发作,以致病情日渐加重。
其病位首先在肺,主症为咳、痰、喘;日久累及脾肾,导致肺脾同病、肺肾同病,使咳、痰、喘日益加重;后期病及于心,出现喘悸不宁,甚至喘脱(休克)的危侯。此外,病变还可涉及到肝。如在感受外邪急性发病阶段,可因痰热内郁,热极生风,或因阴液耗损,虚风内动,出现抽搐、震颤等症。下面给大家介绍三款中药方。
中药方1-肺燥感寒
症状:咳嗽阵作,痰少,形寒,饮食减少,口燥不欲饮,舌苔薄白,脉象小滑。
治法:散寒清肺,顺气化痰
方药:炙麻黄2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,苏子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈壳12克,炙枇杷叶9克
用法:水煎服。
形寒未除仍属风寒未彻,故用三坳汤合止咳散加减,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可与宣肺散寒或清肺润燥同用。此方对慢性支气管炎尤为有效。其中紫苑、百部、白前三味为治咳良药。紫苑性温而润,用量可适当重些,与百部配合,有肺热者亦无妨。百部性寒味苦而润,白前温润降逆,再与甘润之药配合,相得益彰,取效更为满意。
中药方2-风热袭肺
症状:咳嗽夜间喘甚,吐黄痰,身体疼痛,纳呆,大便两日未下,舌苔黄腻,脉象浮数。
治法:宣肺解表,泄热定喘
方药:前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川军3克
用法:生川军后下。
此为风热袭肺,热邪移于胃肠,致使肺气失于宣降,胃肠热雍气滞,热灼津液为痰,而出现咳喘,发热,大便秘结等症,故治以宣肺泄热化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺,黄苓、花粉、白茅根清热,更以生川军攻泻胃肠之热,即釜底抽薪之义,又佐以杏仁、贝母、紫苑、苏子化痰降气,肺之宣降得复,肠胃气机通达,则症自愈。
中药方3-痰热雍肺
症状:咳嗽不能平卧,烦躁咽痛口渴,咯白痰,舌红,脉弦滑。
治法:清热化痰,宣肺定喘
方药:炙麻黄3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黄苓12克,双花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川贝粉3克,地丁30克,败酱草30克,鱼腥草30克,莱菔子12克
用法:川贝粉冲服,余药水煎。
此为痰热哮喘,治以麻杏石汤宣肺定喘,郭老认为加桑白皮开肺气,桔梗宣肺,贝母化痰止咳,百部清热养阴,地丁、败酱草鱼腥草清热消炎,用于喘息性支气管炎白细胞偏高者效果较好。
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