中医对于肥胖的认识早有记载，发生原因多与“湿、痰、虚”有关。中医胡维勤教授根据成因把肥胖分为以下几类：
1、脂肪型肥胖：因血气过盛引起，容易引发心脏病。
2、病态肥胖：因血气不足，脾脏阳气太盛引起，产后肥胖、激素性肥胖属于此类。
3、气胖：因三焦经异常引起，属精神压力型肥胖。
4、腹型肥胖：因肝气过剩引起，多伴有便秘及高血压倾向。
5、虚胖：因肾功能太强或太弱引起，多伴有月经不调、手脚冰凉等症状。
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膳食减肥原则：
合理营养的关键在于“适度”，主要在通过平衡膳食来实现。平衡膳食是指膳食中所含营养素，种类齐全、数量充足、比例适当。具体要求如下：
（1）食物多样、谷物为主
平衡膳食必须由多种食物组成，提倡广泛食用多种食物。多种食物包括五大类：谷类及薯类；动物性食物；豆类及其制品；蔬菜及水果类；纯热能食物。
（2）多吃蔬菜、水果和薯类
含丰富蔬菜、水果和薯类的膳食。
（3）常吃豆类及其制品
含有丰富的蛋白质和维生素，含钙量较高，利用率高。
（4）经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。
中医辨症分型肥胖病：
脾虚湿阻型
[临床表现]形体肥胖、肢体困重、倦怠乏力、脘腹胀满、纳差食少、大便溏薄、舌质淡、苔薄腻、脉缓或濡细。此型临床上最为多见。
[保健原则]健脾化湿。
[食物选择]扁豆、蚕豆、豌豆、赤小豆、绿豆、黄豆芽、绿豆芽、玉米、冬瓜、冬瓜皮、黄瓜、黄瓜皮、西瓜、西瓜皮、白菜、鲤鱼等。
[食品选择]
杂豆粥、冰拌三皮、赤小豆鲤鱼汤、冬瓜瓤汤、白菜粉丝汤等。
脾肾两虚型
[临床表现]形体肥胖、虚浮肿胀、疲乏无力、少气懒言、动而喘息、头晕畏寒、食少纳差、腰膝冷痛、大便溏薄或五更泄泻、男性阳痿、舌质淡、苔薄白、脉沉细。重度肥胖症患者多为此型。
[保健原则]温阳化气利水。
[食物选择]豇豆、刀豆、枸杞子、羊乳、牛乳、羊瘦肉、狗瘦肉、雀肉、胡桃仁等。
[食品选择]枸杞子饮、雀肉粥、羊乳羹、人参胡桃汤、素拌豇豆、胡椒羊肉汤等。
胃热湿阻型
[临床表现]形体肥胖、您食肥甘或消谷善饥、口臭口干、大便秘结、舌质红、舌苔黄腻、脉滑数。此型多为体壮的中青年肥胖者。
[保健原则]清热化湿通腑。
[食物选择]白菜、圆白菜、芹菜、莴苣、竹笋、莼菜、莲藕、苦瓜、马齿苋、马兰草、荸荠、鸭梨等。
[食品选择〕凉拌葛芭、白菜海带汤、五汁饮、凉拌藕丝、竹笋罐头、鸡蛋炒马齿苋、猪肉炒苦瓜等。
气滞血瘀型
[临床表现]形体肥胖、两胁胀满、胃脘痞满、烦躁易怒、口干舌燥、头晕目眩、失眠多梦、月经不调或闭经、舌质暗有瘀斑、脉弦数或细弦。肥胖日久者可见此型。
[保健原则]舒肝理气、活血化瘀。
[食物选择]香橼、橙子、桔皮、桔子、华手、养麦、高粱米、刀豆、白萝卜、茴香、茉莉花、山楂、茄子、酒、醋等。
[食品选择]凉拌佛手、蒜泥茄子、白萝卜汤、养麦面、茉莉花茶、山楂饮、三花减肥茶、健身醋等。
疏肝利胆法
用于肥胖兼肝郁气滞或血淤者。症见肥胖兼有胁痛、急躁、眩晕、倦怠、腹胀、舌苔黄、脉弦。常选温胆汤、疏肝饮、消胀散、逍遥散等。
健脾法
肥胖以健脾补胃为正治法。症见脾虚气弱、胃纳减少、体倦无力、苔白质淡、脉细弱无力。常用方如参苓白术散、异功散、枳木丸、五苓散等。
祛痰法
用于痰浊肥胖。症见气虚胸闷、嗜睡懒动、苔白腻、舌胖、脉滑。轻者用二陈汤、平陈汤、三子养亲汤，重者用控涎丹、导痰汤等。
利水法
有微逐与推逐之分。症见肥胖浮肿、水尿、腹胀、脉细沉。微逐用五皮饮、小分清饮，推逐用舟车丸、十枣汤之类。
通腑法
以轻泄为主。多用于嗜食肥甘厚味导致的肥胖。症见大腹便便、动则喘息、苔黄厚、脉实。选用大承气汤、小承气汤、调胃承气汤或单味大黄片。
消导法
用于食欲无进型肥胖。症见肥胖懒动、腹满积食、苔白。一般消肉积用山楂，消面积用神曲，消食积用麦芽。
中医胡维勤推荐六种减肥食物
①西芹，用力咀嚼最易瘦脸
②白萝卜，常吃可有效瘦大腿
③草莓，多吃溶解腰部脂肪
④葡萄柚，可帮你减掉背部赘肉
⑤西瓜，消除小腿肿胀，修饰小腿线条
⑥番茄，饭前吃一个番茄可以减小腹