在整形外科,疤痕是门诊咨询最常见的疾病。
人的一生不是一帆风顺的,会有各种各样的困难需要我们克服,如果生病就有可能需要手术,意外烫伤也会留下疤痕,每天都会有大量受疤痕困扰的求美者,看着他们殷切的眼神和不切实际的期待,越来越想更真实客观的写点科普东西,不夸大,不逃避。不鸡汤,不狗血,北京武警三院魏斌主任告诉你疤痕的几个真相。
疤痕是美丽的天敌之一。无论是刀切伤、手术还是严重烧伤,都会留下不同程度的疤痕。
疤痕是一个国际性的大难题,经常有听到患者说哪里有疤痕包治好,哪里可以将疤痕去无踪之类的,这是整个医疗行业的现在的幻想,无数的失败效果将这个幻想打回现实,就目前的医学技术而言,疤痕只能淡化,无法消除。
1、疤痕到底是什么?
认识疤痕,我们首先要认识皮肤。这层看似简单的结构是由表皮、真皮和皮下组织构成,并含有附属器官(汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲)以及血管、淋巴管、神经和肌肉等构成的。
当损伤仅破坏表皮层或浅层真皮,创面很快便会愈合;损伤达到深部真皮乃至更深层时,则需要通过产生肉芽组织填充受损的区域——这些肉芽组织最终将变成丑陋的疤痕。疤痕是创伤后修复的必然结果。任何手术也是一种损伤,当然手术不是去除疤痕,是通过手术淡化、缩小疤痕或改变疤痕的形状。
2、疤痕有哪些类型?
医学上按疤痕增生情况将疤痕分为:
普通疤痕:一般颜色比正常皮肤略浅一些,质地较柔软,有些会出现皱缩或凹陷。
萎缩性疤:是一种最不稳定的疤痕组织,又称不稳定疤痕,疤痕表皮菲薄,表面平坦,局部血液循环差,呈亮白色且基底较坚硬。易形成溃疡,一般很难愈合,经久可导致恶变。有很强的破坏性,故应注意预防,应早植皮,勿任其自愈。
增生性疤痕:明显发红、突出、质地柔韧,多数患者还会感觉疼痛、瘙痒,绝大多
数都需要积极治疗。
疤痕疙瘩:明显突出,往往呈球形,颜色发红或与正常皮肤差不多,质地十分柔韧,可能伴有明显疼痛、瘙痒,最为顽固。