1、出针前注意针下感觉当针下感觉松动滑利时，方可出针;若针下仍然沉紧，为邪气未退，真气未至，不宜出针，应施提插捻转手法，待针下空虚后方可出针。
2、出针时注意用力轻巧出针时应缓慢捻动针柄后将针取出。
3、出针后注意止血对头皮、眼眶等容易出血的部位，出针后应用消毒干棉球压迫针孔较长时间止血，必要时冷敷止血。
4、出针顺序先上后下，先内后外(先取医生一侧的针，再取另一侧的针)。
5、针刺后遗感的处理出针后，若针孔局部胀痛难忍，可在局部按摩，或循经按摩，或者在局部作热敷、灸法以消除。
6、注意核对针数，观察有无晕针延迟反应，宜稍事休息后离开。
以上6方面内容，是行使针灸疗法起针时要注意的问题。希望以上内容对针灸爱好者有所帮助。