甘精胰岛素是糖尿病人最常应用的一种医治的药品,甘精胰岛素的类型和名字归类是比较多的,从化学结构和来源于而言能够 分成小动物甘精胰岛素,人胰岛素笔及甘精胰岛素类的药品。从甘精胰岛素的类型而言,分成短效胰岛素,基本甘精胰岛素,中效胰岛素及其长效胰岛素这些。此外也有超高效的甘精胰岛素。
一、甘精胰岛素的归类:
依据甘精胰岛素的来源于和化学结构可分成小动物甘精胰岛素,人胰岛素和甘精胰岛素类似物。
依据甘精胰岛素的功效特性可分成超短效胰岛素类似物、基本(短效)甘精胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素(包含长效胰岛素类似物)和预混胰岛素(包含预混胰岛素类似物)。
小动物甘精胰岛素有猪和牛的,各自自猪或牛的胰腺获取而成,猪的功效比牛的好,副作用比牛的少,现国内的多见猪甘精胰岛素,牛的功效稍弱,非常容易皮肤过敏,可是价格低。
人胰岛素并不是从人的胰腺获取出去,只是根据基因工程技术生产,纯净度高,副作用少,但价钱贵。其构造作用与人体内造成的甘精胰岛素类似,進口甘精胰岛素均为人胰岛素。
甘精胰岛素类似物是根据DNA重组技术性,对人胰岛素氨基酸序列开展装饰转化成的可仿真模拟一切正常胰岛素分泌和功效的一类物质,一般有赖脯胰岛素(优泌乐)、门冬胰岛素(诺和锐)、甘精胰岛素(来得时)、地特胰岛素(诺和平)等。临床研究证实,甘精胰岛素类似物与人胰岛素对比控制血糖的工作能力类似,但在仿真模拟生理性胰岛素分泌和降低低血糖产生的危险因素层面甘精胰岛素类似物好于人胰岛素。
二、普遍的胰岛素种类和制剂:
1、超短效(强效)人胰岛素类似物——餐前立刻注射
诺和锐—门冬胰岛素注射液、优泌乐—赖脯胰岛素注射液、速秀霖—赖脯胰岛素注射液。
餐前立刻注射—皮下组织注射见效時间10~20分钟,较大功效時间为注射后1~3钟头,功效持续3~5钟头,和靠谱甘精胰岛素对比,它更合乎甘精胰岛素的生理学代谢方式,餐前注射消化吸收快速,达峰时间较短,能更合理地控制餐后血糖。
2、短效(基本)甘精胰岛素——餐前30Min注射
诺和灵R—微生物生成人胰岛素注射液、优泌林R—重组人胰岛素注射液、重达茂旗R—重组人胰岛素注射液、甘舒霖R—基本重组人胰岛素注射液。
餐前30Min注射——是唯一能够 静脉注射的甘精胰岛素。皮下组织注射30分钟见效,2~4钟头达峰,功效持续6~8钟头。短效胰岛素因为在皮下组织存有一个消化吸收全过程,比不上超短效胰岛素峰型锐利,和人生理性胰岛素分泌方式有一定的差别,吃饭时间提早易造成 血糖控制不佳,若推迟则易产生低血糖。
3、中效胰岛素——1.5h见效
诺和灵N—精蛋白质微生物生成人胰岛素注射液、中效过滤器优泌林—NPH重组人胰岛素注射液、甘舒霖N—低精蛋白质重组人胰岛素注射液、重达茂旗N—精蛋白质重组人胰岛素注射液。
迟缓消化吸收,均值1.5钟头见效,4~12钟头达峰,功效持续時间18~24钟头,中效胰岛素常见于甘精胰岛素加强治疗方案中临睡前给药,以控制晚间和早晨血糖。
4、长效胰岛素——3~4h见效
精蛋白锌甘精胰岛素(小动物来源于)。
精蛋白锌甘精胰岛素是在低精蛋白锌甘精胰岛素的基本上增加鱼精蛋白的占比,使消化吸收更迟缓,功效持续時间更长,皮下组织注射3~4钟头见效,12~20钟头达峰,功效保持24~26钟头。其缺陷是消化吸收不稳定,造成 药力亦不稳定,现阶段已非常少运用。
5、超高效人胰岛素类似物
诺和平—地特胰岛素注射液、来得时—甘精胰岛素注射液、长秀霖—重组甘精胰岛素注射液、德谷胰岛素。
皮下组织注射后可24钟头维持相对性稳定浓度值,无显著最高值出現。可在一天之中一切時间注射,见效時间为1.5钟头,功效可稳定维持24钟头上下,更合适于基本胰岛素治疗,不容易产生夜间低血糖。
6、预混胰岛素类似物—— 餐前立刻注射(计划方案:超短效人胰岛素类似物 中效胰岛素)
诺和锐30 门冬胰岛素30注射液:30%可溶门冬胰岛素和70%精蛋白质门冬胰岛素。
诺和锐50 门冬胰岛素50注射液:50%可溶门冬胰岛素和50%精蛋白质门冬胰岛素。
优泌乐25 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液(25R) :赖脯胰岛素25%和精蛋白锌赖脯胰岛素75% 。
优泌乐50 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液(50R) :赖脯胰岛素50%和精蛋白锌赖脯胰岛素50%。
7、预混胰岛素—— 餐前30Min注射(计划方案:短效人胰岛素 中效胰岛素)
诺和灵30R 精蛋白质微生物生成人胰岛素注射液(预混30R) :30%可溶中性化甘精胰岛素和70%低精蛋白锌甘精胰岛素混悬液。
诺和灵50R 精蛋白质微生物生成人胰岛素注射液(预混50R):50%可溶中性化甘精胰岛素和50%低精蛋白锌甘精胰岛素混悬液。