副乳乳腺癌是指发生于副乳腺的癌肿,多发生于腋区,少见部位为锁骨下区、腹部及外阴区。王发恒(1993)报道4例副乳腺癌,有乳头、乳晕、乳腺俱全者,也有仅有乳头者,有的有泌乳功能。
副乳乳腺癌的发病原因有哪些
发病机制
副乳腺癌发生的前提是副乳腺必须有乳腺腺体组织,单纯有乳头或乳晕,或两者均有而无腺体的副乳腺是不能发生副乳癌的。由于副乳腺自有腺体的存在,在行经期、妊娠期及哺乳期等生理变化过程中,可出现相应区域与乳腺同步的胀痛,甚至随乳房泌乳而泌乳。因此,有腺体的副乳腺同正常部位的乳房一样有发生乳癌的可能。
1、发病部位:副乳腺癌可发生于腋窝至腹股沟“乳线”上的任何部位,但以乳腺外上方近腋窝处最多见,几乎占90%以上。
2、病理:副乳腺系乳腺始基消退不全发育而成,其病理结构与特点与正常乳腺无明显区别,因而其病理类型同乳腺癌。
副乳乳腺癌容易导致什么并发症
1、湿疹:是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。自觉症状瘙痒剧烈。病情易反复。
2、疼痛:伴有肩背部、胸部疼痛。
3、功能受限:肿瘤影响肌肉组织,可以导致上肢功能,而影响上肢的活动。
4、感染:继发感染也是癌症较常见的并发症之一。
副乳乳腺癌有哪些典型症状
病程自数月至数十年不等。多见于腋窝的副乳腺,左侧稍多,多在胸大肌外侧缘处,其他部位少见。肿块多数如花生米大小,大者如核桃,质较硬、活动,周界不清,肿瘤表面一般平滑,少数可与皮肤或基底粘连。皮肤亦呈“橘皮样”变或破溃。局部可有疼痛并常向胸部及患侧上肢放射,肿物在经期或妊娠期肿大明显并有胀疼,腋窝淋巴结可肿大。
由于副乳腺的特殊位置决定该病的诊断必须符合以下条件:
1、腋前、锁骨下区癌,临床与组织学必须查见与正常部位乳腺无联系的副乳腺组织方可诊断副乳腺癌。
2、腋窝肿块组织学检查为癌时,必须在癌组织的周围见到腺小叶结构或管内癌图像方可排除为腋转移癌。
3、正常部位的乳腺无癌,或伴发有组织学类型不同的癌。
副乳乳腺癌应该如何预防
一、预后
本病预后不良因副乳腺多数发生在腋窝,该部位的淋巴结丰富,较易发生转移另外人们对该病认识不够,常延误诊治我国乳腺癌协作组在1974年收集的8例副乳腺癌,除1例局部切除外,7例均行乳腺癌根治及淋巴结清扫术后仅1例7年情况良好,1例2年死于复发,1例3年死于其他疾病,1例男性副乳腺癌,手术时即有腋窝淋巴结转移,术后5年丧生
二、病理
副乳对健康的影响,因种类不同而不一样不完全性副乳,尤其是只有乳头、乳晕而没有腺体组织者,对身体影响不大,没有演变为乳腺癌的危险完全性副乳就不一样了,因其具有同正常乳房一样的组织结构、生理特点和病理性变化,同样受女性激素的影响,如雌激素、孕激素及催乳素等,在月经周期、孕期或哺乳期出现肿胀疼痛,哺乳期间有少量乳汁分泌其中少数在胸部的副乳房与正常乳房有暗道相通,可将分泌的乳汁排到正常的乳房里去;而不与正常乳房相通或无乳头的副乳房,所分泌的乳汁因无法排空而积聚,容易发生胀痛、发炎甚至化脓此外,正常乳房可能面临的疾患,如乳腺炎、乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等,照样可降临到副乳的头上,而且受害的可能性比正常乳腺更高一些