“痛经假”的提出让无数女性大呼“人性化”，然而细想，“痛经假”之所以需要被普及，原因是有痛经问题的女性广泛存在。对待痛经，大多数女性并不将之作为疾病，而是选择“能忍则忍”。其实，痛经的原因通常与不健康的体质或妇科疾病有关，不仅影响女性的生活质量，视而不见有可能进一步影响健康，引起不孕、妇科疾病等问题。
现代医学：原发性痛经占七八成
由于大多数女性并不把痛经当作疾病，所以即使痛经了也不去医院就诊，因此，痛经究竟有多普遍，是一个难以估量的数据。不过，“痛经假”的提出，正是反映了痛经现象的广泛存在。
如此多的女性，每个月都要有一两天痛得死去活来，却并不清楚这种痛楚产生的具体原因。导致痛经的原因究竟是什么呢？广州中医药大学第一附属医院妇科主任医师曾诚接受新快报记者采访时表示，现代医学将痛经分为两种类型，一种是原发性痛经，一种是继发性痛经。
原发性痛经：或与妇科疾病有关
原发性痛经，是指月经初潮阶段就开始出现的痛经。曾诚表示，原发性痛经大约占比七八成。在很多女性的常识中，从小就开始出现的痛经，往往是很难改善的。
确实，“痛经一向是个医学上的疑难疾病，特别是原发性痛经。”曾诚说，引起原发性痛经的原因很多，还有一些原因不明确，导致诊治困难。原发性痛经可能与体质有关，例如有些人吃了生冷的东西痛经，有些女孩子经期运动量大会导致痛经，有些人则是因为考试、学习压力大而痛经，这些可能与个人的身体状况有关。
但原发性痛经的原因并非都是不明确的。曾诚说，原发性痛经也有可能与妇科疾病有关，特别要注意的是子宫内膜腺肌症和子宫内膜异位症。
子宫腺肌症引起的痛经，通常表现为月经量多、疼痛是逐渐加重的。坊间常说的“结了婚就不痛了”，多数指这种情况。怀孕后，子宫腺肌症可以得到缓解，然而，子宫腺肌症患者又相对难以怀孕。这一疾病是妇科上的一个疑难症，目前没有一种完美的解决方式。
子宫内膜异位症虽然多出现在已婚妇女人群中，但年轻未生育女性亦可见，而且会引起痛经。子宫内膜异位症所引起痛经通常表现为腹痛、不同部位症状不同、月经异常等，也是婚久不孕的常见原因之一。曾诚建议，原发性痛经应该尽早发现尽早治疗，才能避免疾病对生活、健康、生育的负面影响。
继发性痛经：多因这四种妇科疾病
继发性痛经，顾名思义，是继发于其他疾病的痛经。曾诚说，继发性痛经有越来越多见的趋势，这于现代女性不注重妇科健康、无保护性生活、做人流手术等原因均有关。
引起继发性痛经的妇科疾病常见有四种。
第一是慢性盆腔炎。患者在出现痛经之前，存在宫腔操作，有感染病史。通常伴随着白带量色质气味异常，或伴随有发热、尿频、尿急或其他全身症状。
第二是子宫内膜异位症。例如剖宫产手术、人流手术后，女性有可能出现子宫内膜异位症。子宫内膜异位症所引起的痛经表现在月经前、月经时及月经后，严重时疼痛难忍，连止痛药也无效，月经周期异常。这种疾病通常伴随着性交痛、婚久不孕等问题。
第三是子宫腺肌症。子宫腺肌症也可由宫腔操作引起，表现多为月经前期疼痛，疼痛逐渐加重。早期可能通过止痛药可以缓解，病情严重时可能患者无法耐受，还有可能引起性交痛。伴随有月经量多的情况，一般一个周期用超过2包卫生巾就要警惕。
第四是盆腔淤血综合征。引起盆腔淤血综合征的原因有很多，有可能与个人的体质、身体状况有关，也有可能继发与一些宫腔操作和其他妇科疾病。通常表现为月经前期下腹痛、肛门有坠胀感、甚至出现痉挛性疼痛，性交痛。患者通常容易觉得劳累、疲乏。
中医：“虚”“寒”不多，“血淤”多
很多女性都会片面地认为，痛经就是因为女性身体虚、寒，因此，经期会进补一些温和、补血补气的药物，如红枣、红糖、姜等。其实，中医认为，现代都市女性“虚寒”者其实相对较少，导致痛经的原因，当以血瘀为主。