中医理论认为：“胖人多痰湿，瘦人多火气”，在临床工作中经常遇到这样的病人，她们每天进食的东西并不多，而且比瘦人吃的还少，有的女性甚至连晚饭都不敢吃，每天坚持运动，不仅“管住了嘴”，还“迈开了腿”，几乎各种减肥方法都试用过，可体重依然降不下来……呜呼哀哉!减肥，真的是一场游戏一场梦吗？其实，这是痰湿体质在作祟，脾气虚弱，运化失司，聚湿生痰，是导致机体肥胖的内在根源。因此，补脾益气化痰之法是改善肥胖人痰湿体质的重要方法，临床采用二陈汤、平胃散、五苓散、四君子汤等，可收到意想不到的效果。
怎样判断自己是否为痰湿体质?
痰湿体质多因先天遗传、起居失常，七情内伤，饮食不节，缺乏运动等原因形成。可表现为：体形肥胖，面色发黄，嗜睡多汗，腹部肥满，咳嗽痰多，怠惰困倦，身体沉重，神疲乏力，喜食肥甘，咽部梗塞，头晕目眩、心悸胸闷、肢体麻木，月经量少或经闭不行，皮下结节，大便不实，口淡不渴，食少纳差，舌体胖大，舌苔白腻等。
肥胖与脾虚痰湿的关系
肥胖者痰湿体质的形成与脾胃功能有着重要的关系。朱丹溪《格致余论》把肥胖者的发生归结为“肥白人多湿”、“肥白人多痰饮”;清代陈修园说：“大抵素禀之盛，从无所苦，惟是湿痰颇多”，明确提出肥胖者与痰湿关系密切。痰湿乃是津液所化。津液运化失司，脾不散精，精微物质运行输布障碍与转化失调，痰湿凝聚、互蕴，迁延日久而逐渐形成的以黏滞重浊为主的痰湿体质，故见形体肥胖。脾主运化水谷，输布精微，运行水液，故脾胃虚弱是形成痰湿体质的重要方面。如脾运健旺，则水湿代谢如常，气血调和;若脾失健运，水湿停滞，酿成痰湿，变成膏脂，蓄于肌肤，日积月累，则成肥胖。肥胖者多为本虚标实，气虚阳虚为本，多痰多湿为标，痰湿是肥胖者的基本病理特征。
肥胖容易导致哪些疾病?
高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脂肪心、脂肪肝、痛风胰腺炎、胆囊炎、胆结石、急慢性胃炎、消化性溃疡、口腔溃疡、便秘、发育迟缓、痤疮、乳腺病、月经不调、闭经、不孕不育、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、湿疹、脂溢性脱发、癌症、肿瘤、抑郁症、老年痴呆、性功能障碍、性欲减退、关节及腰椎病变、静脉曲张等等…
健脾祛痰的减肥方药
临床常选用二陈汤、平胃散、五苓散、四君子汤等方剂加减化裁。基本方：生黄芪15克、白术12克、苍术15克、茯苓15克、桂枝9克、泽泻10克、猪苓10克、陈皮10克、法半夏10克、莱菔子12克、生山楂15克、荷叶12克、甘草53克。每日一剂，饭后服用，一日三次，每次200毫升，开水煎服(请在医生指导下选用)。痰湿体质可以选用哪些食物?橘子皮、薏仁米、冬瓜、萝卜、黄瓜、芡实、韭菜、白菜、洋葱大蒜、山药、茯苓、扁豆、红豆、草果、花椒、茴香、生姜、八角、车钱草、荷叶、山楂、芹菜、、柚子、燕麦等。