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大病后如何补营养?专家提醒:调补要辨识,勿盲目

  番禺陈伯:我老伴今年65岁,年初在医院做了结肠癌的手术,术后几天医生说可以吃东西了,于是煲了胡萝卜马蹄汤喝,结果第二天就开始呕吐,吃东西也困难,营养也跟不上,日渐消瘦,请问有什么办法调理下肠胃补下营养?

  肿瘤手术后,因手术的打击、术中的出血、术后抗生素使用等多种原因都会影响病人的胃肠功能,主要表现是胃纳下降,甚至呕吐不能食,出现腹胀,腹痛,大便异常等,所以促进患者胃肠功能的恢复才是当务之急,简单说就是让病人吃得下,营养才能跟得上。

  广州中医药大学第一附属医院外科副主任医师、副教授柳东杨建议肿瘤术后的病人可选择让中医参与康复,中医的方法很多,有中药、针灸、按摩、热敷、耳穴等等。

  病后调补勿盲目

  像肿瘤这种大病在手术后,患者多会脾胃虚弱,气血不足,所以扶正才是关键。但生活中常见的是:医生、家属、病人都有一个共同的意向,快点抗肿瘤,别让“肿瘤君”再来。柳东杨提醒,现在市面上的抗肿瘤药材、食品都是偏凉性的,如灵芝、蛇舌草、半枝莲、六神丸等,这些品种能否真正杀死肿瘤,并没有一个确切的说法,大多是“传言”,但多食这些东西好处没看到,伤了阳气是必然的。

  冬虫草、燕窝、海参等名贵的东西才是最好的补品吗?答案是否定的,高价的东西不一定是最好的,它的价值已经附加了诸多额外的因素。饮食的最高境界是均衡饮食。单纯的吃素,或者多吃肉都是不对的,品种的多样化能够补充更多的营养成分。在均衡饮食的基础上,再根据自身体质,有目的地调节饮食结构。

  寒凉辛辣不可吃,调补要辨识

  肿瘤术后的病人及家属来诊治,都会问这个问题:病人吃什么好?要忌口吗?手术后的病人最好先找中医辨别下自己的体质,分型不太复杂,就是三类:阳(气)虚型、阴虚型、气滞型。

  阳(气)虚型:容易疲劳,胃口不好,面色萎黄或苍白,略带浮肿,大便不成形,是术后常见之证。宜多吃流质或半流质食物,可用党参、北芪煲汤。

  阴虚型:形体消瘦,大便干结。先服“开胃方”,适当增加蛋白、脂肪类食品,增加肉类、蛋类。猪油是个不错的选择。

  气滞型:腹胀,便秘。可加陈皮、砂仁煮水喝。

  需要注意的是,所有类型的病人都不能过度进食寒凉食物,包括水果、苦瓜、凉性药材等。此外,阳虚的病人,可以多吃姜或胡椒,但不主张多吃辣椒,因为辣椒素对胃肠刺激较大,会加重胃肠负担,也让病人有不舒服的感觉,比如口腔溃疡,甚至发热。比较常见的刺激性食物包括:烟、酒、咖啡、浓茶、辣椒、咖喱等。

  补营养,运动也要跟上

  肿瘤术后的病人在进行营养康复的同时,必须强调运动康复的同步进行,没有运动的辅助,营养康复很难顺利完成。柳东杨表示,胃肠蠕动需要地心的引力,这是长期卧床的病人没有胃口的原因之一。运动就像开动了机器。通过运动,能增加人体肌肉的含量,吃进去的营养物质才能转化为身体自身的能量,有利于体质的恢复,肌肉能储存蛋白质,从而储存能量,当机体生病时,就可释放出来使用。

  针对不同的人群,有不同的运动方式,柳东杨建议如下:

  1、昏迷病人,家属或护工帮助其做被动性的活动;

  2、卧床病人,可以多翻身,床上踢腿,手举矿泉水瓶等;

  3、能下床的病人,一定要早下床,可以光脚在地上站;

  4、能行走的病人就要多走,不断增加运动量。建议学习太极运动。

 

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