失眠,又称“不寐”、“目不眠”,是临床常见症之一,以不易入睡或睡后易醒、醒后不能再度入睡,甚至彻夜不眠为主症。失眠可作为独立性疾病,也可为其他疾病的一个症状,该病虽不属于危重疾病,但常妨碍人们的正常学习、工作和生活,给患者带来长期的痛苦,甚至对药物产生依赖。笔者近年来采用艾灸治疗失虑症取得了显著疗效。现报告如下。
1、临床资料
一般资料:80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例。其中男34例,女46例。年龄最小14岁,最大65岁;病程最短1个月,最长10年。
诊断标准:(1)主诉睡眠紊乱,每周至少发生3次,并持续1个月以上;(2)主诉或是入睡困难,或是不能维持睡眠,或是睡眠质量差;(3)日夜专注于失眠,过分担心失眠的后果;(4)睡眠量和(或)质的不满意引起明显的苦恼或影响了社会及职业功能。
2、治疗方法
治疗组:取穴百会、涌泉。操作:患者仰卧位,暴露百会穴及双足。点燃艾条,先灸百会穴15min,再灸涌泉穴15min。可采用雀啄灸、回旋灸等。每日1次,10次为1疗程,2个疗程统计治疗效果。
对照组:采用安定片2.5mg,tid.po.;谷维素片20mg,tid.po.;VB1片20mg,tid.po.。10天为1疗程,治疗2个疗程统计治疗效果。
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3、疗效观察
疗效标准:①痊愈:睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间6h以上,睡眠深沉、醒后精力充沛;②显效:睡眠明显好转。睡眠时间增加3h以上,睡眠深度增加;③有效:症状减轻,睡眠时间增加不足3h;④无效:治疗后失眠无明显改善或反加重者。
治疗结果:治疗2个疗程后,两组有效率比较。
治疗组40例,痊愈22例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率95%
对照组40例,痊愈18例,显效8例,有效4例,无效10例,总有效率75%
4、讨论
中医认为,失眠的主要病机为:脏腑功能紊乱,阳不入阴,阴不涵阳。治疗则以调整阴阳,泻实补虚为主。
百会穴系督脉与手足三阳经之会穴,具有调和诸经、安神健脑、镇惊熄风的作用。早在明代医著《针灸大成》中就有“思虑劳伤心脾,灸百会”的记载。
涌泉穴为肾经之井穴,可滋阴潜阳、交通心肾,虚则补之,实则泻之,从而阴平阳泌,失眠自愈。
我建议失眠患者可以,晚上泡泡脚后,搓搓整个脚底板,然后艾灸:百会穴、涌泉穴,这样效果更好。
如果心情焦虑的患者可以同时灸灸印堂穴放松心情。