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治支气管扩张咯血泻白化血汤

  咯血之时,宜清泻肺热、祛瘀止血,急则治标;俟症状改善,当从滋水涵木、养阴润肺入手,重在治本,这对于防止支气管扩张咯血的复发,有一定意义。下面就介绍中医治疗支气管扩张咯血的偏方。

  组成:桑白皮20克,地骨皮10克,甘草5克,粳米5克,血余炭10克,花蕊石(先煎)50克,三七粉(吞服)3克。

  功能:清肺泻火,止血生新。

  主治:支气管扩张咯血。

  用法:水煎服。每日1剂,早晚分服。症状较重者,每日2剂,每6小时1次。21nx.com

  方解:此方是由宋代钱乙的泻白散(桑白皮、甘草、地骨皮、粳米)和近代名医张锡纯的化血丹(花蕊石、三七粉、血余炭)综合而成。《删补名医方论》云:“白者肺之色,泻白(散)泻肺气之有余也。”张锡纯谓:“世医多谓三七为强止吐衄之药,不可轻用,非也。盖三七与花蕊石,同为止血之圣药,又同为化血之圣药,且又化瘀血而不伤新血……血余,其化瘀血之力不如花蕊石、三七,而补血之功则过之,以其原为人身之血所生,而能自还原化,且煅之为炭,而又有止血之力也。”故此方具有清肺泄热、止血生新之效。

  加减运用:若出现风热证,伴有发热,头痛,咽痛,去地骨皮,加桑叶、菊花、牛蒡子;若兼有燥火,症见鼻干,呛咳,舌红少津,脉细数,加沙参、麦冬、天花粉;若痰热较重,症见发热,痰多黄稠,加鱼腥草、炒黄芩、大贝母;若木火刑金,症见烦躁易怒,胸胁引痛,加黛蛤散(布包)、炒山栀;大便秘结者,加生大黄(后下)。

  注意事项:此病初期常兼有表邪,不可过于辛散,酌用少许清热解表之品,且需中病即止;若辛散过度,则熏灼脉络,重伤阴血,亦取“血家忌汗”之意。究其本源,该病总属本虚标实之证。

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