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中医分析牙槽脓肿

  现代医学认为,牙槽脓肿的成因是由于齿石沉着,不完善之金冠、义齿、充填化脓菌的刺激等局部因素;过食动物性食物、自身中毒之酸过剩症及痛风、风湿病、糖尿病、肾病、肝病、梅毒、结核等全身因素所致。

  祖国医学认为,因龋齿症重,受风火邪毒侵袭,结聚于牙槽骨中使骨槽受损,磨坏成脓,穿腮而去或因久病余毒未清,气血损耗使肌败骨腐或颌骨受伤、折断,瘀血不行,气血失和,邪毒侵袭而形成。

  牙槽脓肿的临床表现是齿龈、齿槽突起,退缩。牙齿迟缓动摇,压迫齿颈部,齿龈有脓汁排出。结核病素质齿龈部干燥、贫血、齿龈缘薄、脓汁不多。过食肉类者脓性分泌物多,呈红色。炎症严重者沉着物及脓汁较多。肾炎或糖尿病者齿龈呈海绵状,容易出血,呈暗红色,齿龈上沉着物多,脓汁较少。

  不同证型的症状是:

  1、邪热炽盛型证:初起时下颌骨疼痛,逐渐加剧,多个牙齿松动,不敢咬物,咬则痛剧。患侧腮部红肿鲜红,穿破流脓后疼痛减轻,但溃口不易愈合,口唇有麻木感,全身畏寒壮热、头痛、口臭、便秘、舌红。

  2、气血亏损型:表现为溃后日久不愈,流脓清稀,有腐骨形成,从溃口露出,全身微热,头昏目眩,精神困倦,食欲减退,舌淡苔白。

  牙龈出血是牙周病或全身疾病在牙龈组织上出现的一种症状。祖国医学称“牙衄”。

  牙龈出血的发病原因是由于牙石所致炎症、外伤引起的牙龈嘶伤,拔牙后创口出血,感染性口炎等局部因素;口腔系统肿瘤、血液病、内分泌失调等全身因素也可引起。

  不同病因所致的牙龈出血在临床上表现不一。牙龈炎或牙周炎所致者在刷牙或咀嚼时可见出血,有时出现自发性渗血。溃疡膜性龈炎引起的出血有臭味。患有牙龈瘤、牙龈癌者多有持续性不断的渗血。血友病、白血病、再障贫血、血小板减少性紫癜、妇女月经期、妊娠期等都可并发牙龈出血。

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