你也许听说过单纯性肥胖和病理性肥胖,但是你听说过胖子也有对应的颜色吗?根据肥胖者的各种症状和体征分为“四种颜色”,分别是“白胖子”、“红胖子”、“黄胖子”和“黑胖子”。每一种颜色都有其特征性的病理变化,医学干预的手段也不同。
白胖子——不合并代谢性异常的单纯性肥胖
白胖子是十分常见的一种单纯性肥胖,这类人群并未合并代谢异常,如高脂血症、高尿酸血症等,从外表看上去属于均匀的胖,皮肤白嫩,故名“白胖子”。白胖子的健康水平较好,控制体重的关键是靠生活方式的改变,如均衡饮食、加强运动等。
中医认为,即便是白胖子也存在气虚、阳虚以及痰湿的可能性,这些证型也许西医的检测指标发现不了,但是在中医看来已经属于病态,还是应该科学减重。
红胖子——伴高血压、多汗怕热,代谢旺盛的肥胖
红胖子脾气较为急躁,一激动就容易出现面部甚至全身皮肤潮红并伴有出汗。红胖子减肥除了“管住嘴、迈开腿”,还需对高血压等并发疾病作积极的药物干预,应将血压稳定控制在135/85毫米汞柱以下。
“红胖子”有点像中医证型中“瘀血阻滞”型的肥胖患者。这类患者不但肥胖,而且面色紫红或暗红,心悸乏力,胸闷气短,活动后加重,女的“红胖子”还会出现痛经比较严重的症状,经血紫暗,多见血块,舌暗红或有瘀点、瘀斑。红胖子多见于久卧、久坐、缺乏运动者,还有进食油脂食物较多,饮水较少者,年龄偏大者以及精神长期处于紧张状态的人群,所以这类肥胖者的减重之路不仅是多运动、节饮食,还要及时采用中医疗法改变这种血瘀的体质。
黄胖子——精神萎靡、代谢率低下的肥胖
黄胖子由于甲状腺、性腺等激素的分泌水平较低,无论白天黑夜,人总是处于倦怠、无力甚至嗜睡的状态。黄胖子往往饮食与正常人群差不多,只不过由于代谢水平低、消耗少,因而导致热量和脂肪的积聚。
“黄胖子”有点像中医证型中“脾气亏虚,痰浊内聚”型的肥胖患者。这类患者不仅肥胖,而且面色偏黄白,经常感觉疲倦乏力,吃得不多但是依旧发胖,腹部肥满松懈、腹胀,食后加重。女的“黄胖子”的经期会推迟甚至出现闭经,大便一般也不成形,容易拉稀,舌体胖大,边缘可能有齿痕。一旦发现自己有成为黄胖子的苗头,要注意采用中药调理健脾祛湿。
黑胖子——代谢紊乱、胰岛素抵抗的肥胖
黑胖子的颈部、腋下、腹股沟、肛周、脐窝等部位,出现色素沉着和角化,局部像沉积着一层污物,但无论怎样清洗都无法去除。如果肥胖患者伴随有这样的皮肤改变,就有可能患上了黑棘皮病。
黑棘皮病也分真假。一般真性良性黑棘皮病与遗传有关,幼年发病,皮损轻而限局,青春期后可缓解。假性黑棘皮病多伴肥胖,皮损限于皱褶处,体重恢复正常后皮损可消退。另外,某些综合征及服用皮质类固醇激素等药物亦可发生此病,但皮损较轻,停药后可消退。